目的研究術(shù)前三尖瓣反流(TR)對心臟再同步治療(CRT)療效的影響,以及CRT右室導(dǎo)線對TR的影響。方法連續(xù)選取行CRT植入的患者,TR通過超聲心動(dòng)圖測得收縮末期三尖瓣最大反流束面積與右心房面積之比來評價(jià),根據(jù)比值的大小,將患者分為無或輕度反流組與中重度反流組。術(shù)前評估患者的基線情況,術(shù)后進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪,評估患者紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級、復(fù)查超聲心動(dòng)圖。CRT有效定義為術(shù)后6個(gè)月左室收縮末期容積(LVESV)縮小>15%。結(jié)果共有57例患者對CRT治療有反應(yīng),有效率為62.0%,無或輕度三尖瓣反流組與中重度反流組的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(72.9%vs 42.4%,P<0.01)。兩組在逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)方面有顯著差異,無或輕度反流組左室舒張末期容積(LVEDV)(P<0.01)、LVESV(P<0.01)和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)(P<0.05)改善均優(yōu)于中重度反流組。多因素分析顯示心衰病因、QRS時(shí)限和中重度TR是影響CRT療效的因素。CRT后6個(gè)月,TR并未顯著增加,且與右心室導(dǎo)線是否為除顫導(dǎo)線無關(guān)。結(jié)論三尖瓣中重度反流是CRT療效的獨(dú)立影響因素... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019年03期 北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

不同TＲ組患者CＲT反應(yīng)率比較與中重度反流組比較:＊＊P＜0.01


本文編號：2924375