目的:主動脈瘤是主動脈壁局部或彌漫性的異常擴張,根據(jù)解剖部位分為腹主動脈瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）及胸主動脈瘤（thoracic aortic aneurysm,TAA）,其產(chǎn)生是多基因、多因素相互作用的結(jié)果。在最新的主動脈疾病的診斷和治療指南中指出,主動脈瘤的發(fā)生、發(fā)展是一個復雜的過程,其主要的病理學改變包括免疫炎癥反應(yīng)和細胞外基質(zhì)降解等。TLR4是天然免疫系統(tǒng)的一種模式識別受體,已有研究表明TLR4介導的免疫炎癥通路與多種心血管疾病相關(guān),此外,TLR4在維持生理性主動脈內(nèi)穩(wěn)態(tài)和誘導病理性主動脈表型轉(zhuǎn)化中起著重要作用。MMP9是MMP家族中最重要的成員,具有降解血管壁基質(zhì)中IV膠原蛋白及彈性蛋白的作用,在主動脈壁重構(gòu)和主動脈瘤發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。相關(guān)研究表明,MMP9可在血清和動脈壁中高表達,導致主動脈細胞外基質(zhì)降解、動脈中層退行性變,進而形成主動脈瘤。Li等報道了TLR4信號通路的激活可以誘導人主動脈平滑肌細胞分泌MMP9。Qin等研究證明TLR4拮抗劑或TLR4基因敲除均能減少AAA大鼠模型的主動脈瘤組織MMP2、MMP9激活和前炎癥因... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：91 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

免疫組化染色結(jié)果（高倍鏡200×）

圖 1 免疫組化染色結(jié)果（高倍鏡 200×）主動脈染色陰性 B:主動脈瘤 TLR4 染色陽性 C:主動脈瘤 TLR4 和 MMP9 蛋白表達與主動脈瘤發(fā)病風險的相關(guān)性表數(shù)目 陽性 陰性 P 值 (+++) (++) (35 26 9 ＜0.001 4 8 18 0 8 0 0 035 29 6 ＜0.001 5 13 18 0 8 0 0 0

圖 3 血清 TLR4 蛋白表達與主動脈瘤相關(guān)生物標志物 CRP（A）、Hcy（B）、D-二聚體（C）、Fg（D）和 Cys-c（E）的相關(guān)性散點圖。圖 4 血清 MMP9 蛋白表達與主動脈瘤相關(guān)生物標志物 CRP（A）、D-二聚體（B）和 Hcy（C）的相關(guān)性散點圖。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Association of endothelial nitric oxide synthase gene T-786C promoter polymorphism with gastric cancer[J]. Devulapalli Krishnaveni,Bhayal Amar Chand,Porika Shravan Kumar,Malladi Uma Devi,Macherla Ramanna,Akka Jyothy,Nallari Pratibha,N Balakrishna,Ananthapur Venkateshwari.  World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2015(07)



本文編號：2918223