2型糖尿病患者血清炎癥因子和脂聯(lián)素水平與動脈粥樣硬化的關(guān)系
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【摘要】:目的探討2型糖尿病患者血清炎癥因子和脂聯(lián)素水平與動脈粥樣硬化的關(guān)系。方法將125例2型糖尿病患者根據(jù)頸動脈內(nèi)膜中膜厚度分為非動脈粥樣硬化組(n=65)和動脈粥樣硬化組(n=60),并配對選取30例健康者為對照組。收集臨床資料,檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白、空腹胰島素、餐后2 h血糖、血脂譜等生化指標(biāo),并測定血清脂聯(lián)素、細(xì)胞間黏附分子1、腫瘤壞死因子α和高敏C反應(yīng)蛋白水平。計算穩(wěn)態(tài)模型評估的胰島素抵抗指數(shù)。結(jié)果糖尿病患者血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白水平均高于對照組(P0.05),糖尿病動脈粥樣硬化組血甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平高于糖尿病非動脈粥樣硬化組(P0.05),糖尿病動脈粥樣硬化組血清腫瘤壞死因子α和高敏C反應(yīng)蛋白水平、胰島素抵抗指數(shù)均高于非動脈粥樣硬化組及對照組,而糖尿病動脈粥樣硬化組血清脂聯(lián)素水平低于非動脈粥樣硬化組及對照組(P0.05)。相關(guān)性分析顯示,血清脂聯(lián)素水平與內(nèi)膜中膜厚度、細(xì)胞間黏附分子1、腫瘤壞死因子α、高敏C反應(yīng)蛋白和胰島素抵抗指數(shù)之間呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.574、-0.635、-0.681、-0.768及-0.752,P0.01),胰島素抵抗指數(shù)與細(xì)胞間黏附分子1、腫瘤壞死因子α、高敏C反應(yīng)蛋白之間呈正相關(guān)(r值分別為0.657、0.706及0.688,P0.01)。多元回歸分析顯示甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和胰島素抵抗指數(shù)是2型糖尿病患者合并動脈粥樣硬化的危險因素。結(jié)論炎癥因子和脂聯(lián)素參與了糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生,而脂聯(lián)素可能通過拮抗炎癥反應(yīng)減輕胰島素抵抗,延緩糖尿病動脈粥樣硬化的發(fā)生。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科;中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院特診中心;中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院心內(nèi)科;中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 炎癥因子 脂聯(lián)素 胰島素抵抗 型糖尿病 動脈粥樣硬化
【分類號】:R587.1;R543.5
【正文快照】: 動脈粥樣硬化性疾病是糖尿病最常見的血管并發(fā)癥之一,是成人主要的致死原因,占糖尿病患者死亡原因的60%~70%,所以早期發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)防和治療非常重要[1]。近年來有觀點(diǎn)認(rèn)為,2型糖尿病是一種慢性低度炎癥性疾病,炎癥因子及脂肪細(xì)胞因子參與了2型糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展[2,3
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【相似文獻(xiàn)】
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1 成興波,陸軼群,施畢e,
本文編號:291496
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