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高血壓前期左室?guī)缀螛?gòu)型與收縮及舒張功能的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2020-11-04 04:06
   目的:應(yīng)用超聲心動(dòng)圖觀察高血壓前期患者左室?guī)缀螛?gòu)型的分布情況,分析其影響因素。評(píng)價(jià)高血壓前期對(duì)左心功能的影響。方法:2015年12月至2017年6月期間連續(xù)收集體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高或因頭暈、頭疼等非特異癥狀就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科門診,經(jīng)血壓監(jiān)測(cè)確診為高血壓前期的研究對(duì)象共145例。因圖像質(zhì)量差排除17例,未采集血生化結(jié)果者排除6例,最終122例高血壓前期患者納入本研究,其中包括男、女性分別為94例和28例,平均年齡49.76±9.97歲。另對(duì)照組收集血壓正常者(SBP≤120 mmHg和DBP≤80 mmHg)59例,男性34例,女性25例,平均年齡46.39±10.24歲。分別記錄兩組研究對(duì)象的身高、體重、腰圍等一般臨床資料,測(cè)量血壓,行血生化化驗(yàn)及超聲心動(dòng)圖檢查。根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果按Ganau分型進(jìn)行左室?guī)缀螛?gòu)型分組,分別為:正常構(gòu)型(Normal Geometry,NG):LVMI正常,RWT0.42,向心性重構(gòu)(Concentric Remodeling,CR):LVMI正常,RWT≥0.42,離心性肥厚(Eccentric Hypertrophy,EH):LVMI增加,RWT0.42和向心性肥厚(Concentric Hypertrophy,CH):LVMI增加,RWT≥0.42,觀察高血壓前期組與對(duì)照組相比左室?guī)缀螛?gòu)型是否變化、各構(gòu)型分布情況及收縮、舒張功能是否變化,利用多因素線性回歸分析高血壓前期左室?guī)缀螛?gòu)型異常的影響因子。結(jié)果:(1)最終納入本研究PH(高血壓前期)組的研究對(duì)象共122例:NG 92例(75.4%),CR 8例(6.6%),CH 5例(4.1%),EH 17例(13.9%);NT(血壓正常)組研究對(duì)象共59例:NG 50例(84.7%),CR 7例(11.9%),CH 0例(0%),EH 2例(3.4%)。(2)高血壓前期組收縮參數(shù)mFS減低,舒張功能參數(shù)E值、E/A值減小,A值,Am值及E/Em值增大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)男性、高齡、超重、肥胖特別是腹型肥胖為高血壓前期主要危險(xiǎn)因素。(4)多因素回歸分析:血壓指標(biāo)DBP是左室構(gòu)型改變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:高血壓前期階段已經(jīng)出現(xiàn)左室?guī)缀螛?gòu)型異常及左室功能減低;多因素回歸分析提示血壓指標(biāo)DBP是左室構(gòu)型改變的獨(dú)立影響因素,另外高齡、男性、超重、肥胖尤其是腹型肥胖等均為高血壓前期主要危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類】:R544.1
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
前言
1.材料與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 儀器與方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2.結(jié)果
3.討論
4.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
個(gè)人簡介

【參考文獻(xiàn)】

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1 陳廣勝,李新立,許迪,吳成權(quán),王震震,廖靜;高血壓前期人群左心室結(jié)構(gòu)和功能的改變:盲法評(píng)估及對(duì)照組比較[J];中國臨床康復(fù);2005年15期



本文編號(hào):2869589

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