目的:通過分析血壓變異性(BPV)與SYNTAX評(píng)分、冠脈病變血管數(shù)目的聯(lián)系,評(píng)估BPV與冠脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性,從而為高血壓病合并冠心病患者臨床診療方案的制定提供參考意見。方法:搜集2015年1月-2017年12月于寧夏人民醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的患者,篩選疑診冠心病同時(shí)合并高血壓病的患者,而且全部患者均已完善24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測及冠狀動(dòng)脈造影術(shù),搜集病例資料共計(jì)122例。將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀所獲得的血壓變異性數(shù)據(jù),包含24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、n DBP等與冠脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性。結(jié)果:(1)收集共計(jì)122名高血壓患者病例資料,年齡分布于45-78歲(平均年齡62.93±7.896),經(jīng)“金標(biāo)準(zhǔn)”冠脈造影檢查診斷,冠脈病變組總計(jì)89人(73%),正常對照組33人(27%),兩組基線資料進(jìn)行對比分析,結(jié)論為白日收縮壓變異性、夜晚收縮壓變異性、吸煙、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等具有顯著差異性(P0.05)。(2)以冠脈是否正常作為因變量,常見心血管病危險(xiǎn)因素(抽煙、2型糖尿病、高脂血癥、性別、年齡、體重指數(shù))以及24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、n DBP作為協(xié)變量,做logistics回歸分析,白天收縮壓變異性(P0.05)及血同型半胱氨酸水平(P0.05)對冠心病具有顯著的研究意義。(3)冠脈病變組89人,根據(jù)SYNTAX評(píng)分的大小,分為3組,輕度病變組0-22分,中度病變組23-32分,重度病變組大于等于33分,3組血壓變異性做單因素方差分析,得出結(jié)論白天收縮壓變異性在3組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。(4)冠脈病變組患者共89例:采用多元線性逐步回歸法進(jìn)行分析,SYNTAX評(píng)分作為因變量,24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、n DBP作為自變量,得出結(jié)論收縮壓變異性(d SBP)(顯著性0.05)與SYNTAX評(píng)分具有相關(guān)性,其中白天收縮壓變異性對SYNTAX評(píng)分影響作用最大。(5)依據(jù)患者冠脈造影結(jié)果,其病變血管數(shù)目的不同,分組為A(0)、B(單支病變)、C(雙支病變)、D(三支病變),做有序回歸分析,性別、吸煙、高脂血癥、年齡、糖尿病、飲酒史、高同型半胱氨酸、體重指數(shù)作為因子、六項(xiàng)血壓變異性等指標(biāo)作為協(xié)變量,得出結(jié)論:白天收縮壓變異性(P0.05)對病變血管數(shù)具有明顯影響。結(jié)論:1.白天收縮壓變異性與SYNTAX評(píng)分具顯著的正相關(guān)性,收縮壓變異性越大,冠脈病變程度越嚴(yán)重。
【學(xué)位單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R544.1;R543.3
【文章目錄】：
摘要
abstract
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
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1 張真;張?zhí)熳g;李靜;朱家旺;武強(qiáng)彬;徐強(qiáng);王保和;;氣候因素對高血壓患者血壓變異性的影響研究[J];光明中醫(yī);2016年18期

2 Poortvliet RK;Lloyd SM;Ford I;Sattar N;de Craen AJ;Wijsman LW;Mooijaart SP;Westendorp G;Jukema JW;de Ruijter W;Gussekloo J;Stott DJ;;高危心血管病老年人血壓變異性的相關(guān)因素[J];中華高血壓雜志;2015年10期

3 王洋;雷燕;;血管外膜成纖維細(xì)胞及其還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶激活在血管損傷中的作用[J];中國循環(huán)雜志;2015年04期

4 邱萌;朱昀;張福春;;老年高血壓患者動(dòng)脈僵硬度與血壓變異性的關(guān)系[J];中國循環(huán)雜志;2015年02期

5 康健;趙興山;丁幼楠;;高同型半胱氨酸血癥對高血壓患者血壓變異性的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年17期

6 金瑞日;鮑曉榮;;慢性腎臟病與血壓變異性的關(guān)系[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2014年01期

7 袁良俊;彭碧文;;冠心病與血壓變異性、頸動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性研究[J];中國老年保健醫(yī)學(xué);2012年05期

8 關(guān)長征;;不同給藥方法對高血壓患者療效及血壓穩(wěn)定性的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2012年17期

9 劉淑華;高廣生;李智敏;谷萬丹;鄧慧心;聶亞東;陳玉榮;;血壓變異性在腦卒中事件中的應(yīng)用研究[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2012年03期

10 馮海明;江隆福;王虹;;高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者血壓變異性的特點(diǎn)及與hsCRP的關(guān)系[J];心腦血管病防治;2012年01期

本文編號(hào)：2844820