目的:經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)(TAVR)已成為治療癥狀性主動脈瓣重度狹窄的重要術(shù)式之一,相關(guān)抗栓治療目前國際上無明確統(tǒng)一方案,國內(nèi)數(shù)據(jù)更少。本文就阜外醫(yī)院單中心回顧分析TAVR相關(guān)抗栓治療中血栓及出血事件的發(fā)生率及特點。方法:入選2017.1-2018.1期間阜外醫(yī)院52病區(qū)56例行TAVR手術(shù)的癥狀性主動脈瓣狹窄患者,記錄其抗栓治療方案,觀察終點為術(shù)后3個月的全因死亡、心肌梗死、腦卒中、大出血及危及生命的出血事件。結(jié)果:56例接受TAVR手術(shù)的患者中,成功置入人工主動脈瓣膜50例。50例成功置入人工主動脈瓣膜的主動脈瓣狹窄患者中,男性30例(60%),女性20例(40%),年齡63-89歲,平均年齡(79.22±5.2)歲。其中經(jīng)頸動脈路徑3人(6%),經(jīng)股動脈路徑47人(94%)。置入Edwards Sapien XT瓣膜7例(14%),TaurusOne瓣膜18例(36%),VenusA瓣膜25(50%)例。術(shù)后發(fā)生心肌梗死1例(2.0%),出血3例(6.0%),死亡3例(6.0%),無腦卒中事件發(fā)生。結(jié)論:通過單中心小樣本的回顧分析,可見TAVR手術(shù)抗栓治療中出血事件及血栓事件對老年患者的預(yù)后均有較大不良影響,出血事件較血栓更為多見,甚至危及生命,需早期識別并及時救治。
【學(xué)位單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R542.52
【文章目錄】：
縮略語表
第一部分 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)抗栓治療中血栓及出血事件分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    方法
    結(jié)果
    討論
    局限性
    結(jié)論
    參考文獻
第二部分: 論文綜述 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)抗栓治療進展
    一. 術(shù)前抗栓治療
    二. 術(shù)中抗栓治療
    三. 術(shù)后抗栓治療
    四. 小結(jié)
    五. 局限性及展望
    參考文獻
附錄
個人簡歷
致謝

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本文編號：2839497