系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。SLE患者發(fā)生臨床心血管疾病和亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)均升高。目前動(dòng)脈粥樣硬化已被認(rèn)為是SLE患者發(fā)生心血管疾病最重要的原因之一。氧化應(yīng)激是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的主要機(jī)制。氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoproteins,OX-LDL)是反映氧化應(yīng)激水平主要的血清學(xué)標(biāo)志物,在動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)制中起著十分重要的作用,血漿OX-LDL水平升高與心血管動(dòng)脈粥樣硬化性疾病密切相關(guān)。已有研究顯示,OX-LDL/低密度脂蛋白(low density lipoproteins,LDL)比值與SLE患者亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān),說明OX-LDL/LDL比值在SLE患者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成中發(fā)揮作用。但OX-LDL與SLE患者合并動(dòng)脈硬化的關(guān)系國(guó)內(nèi)尚少有研究報(bào)道。目的:本研究通過分析臨床確診為SLE患者的一般資料、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),比較動(dòng)脈硬化組和非動(dòng)脈硬化組OX-LDL表達(dá)水平的差異,用以探討OX-LDL是否為SLE合并動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,旨在為SLE患者動(dòng)脈硬化的預(yù)測(cè)提供新的靶點(diǎn)。方法:分析我院自2018年9月~2019年1月收治的SLE患者的臨床資料,按是否合并動(dòng)脈硬化分組,依次為動(dòng)脈硬化組和非動(dòng)脈硬化組,每組各25例,對(duì)比兩組患者的一般資料﹑實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的差異,觀察OX-LDL等指標(biāo)是否是SLE患者動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。所有數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.動(dòng)脈硬化組與非動(dòng)脈硬化組年齡、體重指數(shù)、病程、SLE疾病活動(dòng)度指數(shù)(SLEDAI)評(píng)分、糖皮質(zhì)激素用量間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.動(dòng)脈硬化組同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平[18.00(3.70)]umol/L高于非動(dòng)脈硬化組[11.80(3.10)]umol/L,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3.動(dòng)脈硬化組OX-LDL表達(dá)水平[39.60(2.35)]U/ml高于非動(dòng)脈硬化組[30.90(20.01)]U/ml,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4.超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)(OR=1.424,P=0.04)、HCY(OR=1.404,P=0.02)、OX-LDL(OR=1.39,P=0.01)升高增加SLE患者動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論:OX-LDL、HCY與hs-CRP均為SLE合并動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,或可成為預(yù)測(cè)SLE合并動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R593.241;R543.5
【文章目錄】：
中文摘要
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英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 系統(tǒng)性紅斑狼瘡動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的研究進(jìn)展
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本文編號(hào)：2839113