目的:評價參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)改善室性期前收縮(室性早搏)伴輕中度焦慮患者室性期前收縮發(fā)生次數(shù)、焦慮狀態(tài)、中醫(yī)證候的有效性及用藥安全性。資料與方法:選取2016年4月1日至2017年9月1日遼寧省人民醫(yī)院的住院及門診室性期前收縮伴輕中度焦慮的患者64例,將符合入選標(biāo)準(zhǔn)且不在排除標(biāo)準(zhǔn)中的患者根據(jù)隨機雙盲的方法分為試驗組和對照組,試驗組予以參松養(yǎng)心膠囊和琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克),服用方法:參松養(yǎng)心膠囊:4粒/次,日三次,餐后口服,琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg/次,日一次,療程共8周;對照組予以參松養(yǎng)心膠囊模擬劑和琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克),服用方法:參松養(yǎng)心膠囊模擬劑:4粒/次,日三次,餐后口服,琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg/次,日一次,療程共8周。在患者服藥前后分別對患者進行隨訪,主要觀察患者動態(tài)心電圖24小時室性期前收縮的次數(shù)改善情況,計算室性期前收縮的次數(shù)療效有效率,記錄患者漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)積分,觀察積分變化情況。次要觀察患者中醫(yī)證候積分總分變化值及安全性指標(biāo)。結(jié)果:經(jīng)過本次臨床試驗得出以下結(jié)果:1.室性期前收縮臨床療效總有效率試驗組優(yōu)于對照組(84.38%vs 62.50%),動態(tài)心電圖24h室性期前收縮減少次數(shù)試驗組優(yōu)于對照組(P=0.045);2.焦慮狀態(tài)療效總有效率試驗組優(yōu)于對照組(87.50%vs 59.38%),HAMA(漢密爾頓焦慮量表)積分改善情況試驗組優(yōu)于對照組(P=0.048);3.中醫(yī)證候療效總有效率試驗組優(yōu)于對照組(90.62%vs 62.50%),中醫(yī)證候積分總分變化情況試驗組優(yōu)于對照組(P=0.018);4.64例患者治療前后的實驗室指標(biāo)均無明顯異常,不良反應(yīng)較少。結(jié)論:經(jīng)過本次臨床觀察得出以下結(jié)論:1.參松養(yǎng)心膠囊合并琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)能夠減少患者室性期前收縮發(fā)生次數(shù)。2.參松養(yǎng)心膠囊合并琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)能夠改善室性期前收縮伴輕中度焦慮患者的臨床癥狀和焦慮狀態(tài)。3.參松養(yǎng)心膠囊合并琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)治療室性期前收縮伴輕中度焦慮患者優(yōu)于單純西藥治療。4.參松養(yǎng)心膠囊臨床用藥不良反應(yīng)少,安全性較高。
【學(xué)位單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R541.7;R749.72
【部分圖文】：

遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2018 屆碩士學(xué)位論文試驗結(jié)果效指標(biāo) 主要療效指標(biāo)（室性期前收縮臨床療效見表 4、圖 3，24h 動態(tài)心電圖室性期前治療前后對比見表 5、圖 4， 焦慮療效見表 6、圖 5，焦慮積分治療前后比較見）：表 4 室性期前收縮臨床療效對比組別 例數(shù) 顯效+有效 無效 總有效率試驗組 32 27 5 84.38%對照組 32 20 12 62.50%

由表 5、圖 4 可知：試驗組與對照組兩組治療前經(jīng)非參數(shù)檢驗， =-0.748，P=0.454，無統(tǒng)計學(xué)差異。試驗組與對照組治療后均優(yōu)于治療前，分別經(jīng) t 檢驗（試驗組）與非參數(shù)檢驗（對照組），P=0.000， =-4.937、P=0.000，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。試驗組與對照組兩組治療后經(jīng)非參數(shù)檢驗， =-2.001，P=0.045，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明試驗組優(yōu)于對照組。表 6 焦慮療效對比組別 例數(shù) 治愈 顯效 有效 無效 總有效率試驗組 32 10 1 17 4 87.50%對照組 32 3 4 12 13 59.38%

遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2018 屆碩士學(xué)位論文由表 6、圖 5 可知：試驗組中治愈、顯效、有效、無效分別為 10 例、1 例、17 例、4 例，總有效率為 87.50%，對照組中治愈、顯效、有效、無效分別為 3 例、4 例、12 例、13例，總有效率為 59.38%。焦慮療效總有效率試驗組（87.50%）顯著優(yōu)于對照組（59.38%），經(jīng)非參數(shù)檢驗 =-2.420，P=0.016，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。表 7 焦慮積分治療前后比較組別 例數(shù) 治療前 治療后試驗組 32 13.25±3.74 6.44±3.54對照組 32 13.41±3.72 8.31±3.90

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本文編號：2833330