目的:評價(jià)替格瑞洛在急性冠脈綜合征非血運(yùn)重建的高�；颊咧委熤械挠行约鞍踩苑椒�:收集冠脈造影檢查后SYNTAX評分≥33分且未行血運(yùn)重建的急性冠脈綜合征患者81例,包括對照組氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林40例,試驗(yàn)組替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林41例。觀察患者入院時(shí)及藥物治療后不同時(shí)間段的血小板聚集抑制率、纖維蛋白原(Fib)、心電圖ST段變化的絕對值之和(∑ST水平)、加拿大心絞痛分級(jí)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、B型腦鈉肽(BNP)的變化及6個(gè)月內(nèi)的主要不良心血管事件(MACE)及不良事件的發(fā)生率。結(jié)果:入院時(shí)血小板聚集抑制率、Fib、∑ST、加拿大心絞痛分級(jí)、LVEF及BNP兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);藥物治療后7天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)血小板聚集抑制率試驗(yàn)組均明顯高于對照組(P0.05)。治療后7天、1個(gè)月試驗(yàn)組Fib及∑ST均低于對照組(P0.05)。治療后1個(gè)月、6個(gè)月加拿大心絞痛分級(jí)組間構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而LVEF、BNP試驗(yàn)組均優(yōu)于對照組,但無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。6個(gè)月內(nèi)的試驗(yàn)組MACE發(fā)生率低于對照組,次要出血及微小出血事件及呼吸困難發(fā)生率高于對照組,但未出現(xiàn)主要出血及重度呼吸困難。結(jié)論:替格瑞洛在血小板聚集抑制率、Fib、改善心肌缺血,提高心臟功能等方面優(yōu)于氯吡格雷,可減少近中期MACE發(fā)生率并且不增加主要出血風(fēng)險(xiǎn),臨床應(yīng)用相對安全。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R541.4
【部分圖文】：

氯吡格雷組和替格瑞洛組在入院時(shí)，藥物治療后 7 天、1 個(gè)月月時(shí)血小板聚集抑制率比較Fig.1 Comparison of inhibitory rate of platelet aggregation betweeidogrel and ticagrelor groups at admission (P>0.05) and 7 days aftement(P<0.05), 1 month after drug treatment (P<0.05), 6 months afttreatment(P<0.05).

氯吡格雷組和替格瑞洛組在入院時(shí)，藥物治療后 7 天、1 個(gè)月、月時(shí)血小板聚集抑制率比較Fig.1 Comparison of inhibitory rate of platelet aggregation betweeidogrel and ticagrelor groups at admission (P>0.05) and 7 days aftement(P<0.05), 1 month after drug treatment (P<0.05), 6 months aftetreatment(P<0.05).

氯吡格雷組和替格瑞洛組在入院時(shí)及藥物治療后 1 個(gè)月、6 個(gè)LVEF 比較ig.3 Comparison of LVEF between clopidogrel and ticagrelor groupmission ( P>0.05) and 1 month after drug treatment (P>0.05), 6 moafter drug treatment ( P>0.05).

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1 曾文s

本文編號(hào)：2819932