目的:幽門螺桿菌作為一種高感染率的駐于胃黏膜內(nèi)的細(xì)菌,已被證實(shí)與多種消化系統(tǒng)外疾病相關(guān)。有研究顯示,幽門螺桿菌可能通過(guò)影響冠心病患者的基本發(fā)病機(jī)制和多種危險(xiǎn)因素,從而促進(jìn)冠心病的發(fā)生及發(fā)展,其中包括血小板的異常。本研究通過(guò)對(duì)冠心病患者血清幽門螺桿菌抗體與血小板功能的關(guān)系研究,明晰二者之間的關(guān)系,借以指導(dǎo)臨床治療。方法:回顧性分析2016年9月至2018年1月在廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院住院診斷明確的冠心病患者,符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的患者117例,其中血清幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性患者47例,血清幽門螺桿菌抗體陰性患者70例,根據(jù)冠心病患者臨床癥狀及相關(guān)檢驗(yàn)檢查將患者分為急性心肌梗死組、不穩(wěn)定型心絞痛組、穩(wěn)定型心絞痛組三組亞組,分別收集患者的臨床基本情況、幽門螺桿菌抗體、血常規(guī)、肝腎功能、糖化血紅蛋白、冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果、血栓彈力試驗(yàn)、凝血功能五項(xiàng)結(jié)果等情況,并根據(jù)冠脈造影結(jié)果,做出冠脈狹窄程度的Gokmen評(píng)分,數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件分析結(jié)果。結(jié)果:血小板計(jì)數(shù):血清幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性組與陰性組對(duì)比,不穩(wěn)定型心絞痛組、穩(wěn)定型心絞痛組患者在血小板計(jì)數(shù)上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),急性心肌梗死組患者,幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性患者的血小板計(jì)數(shù)(237.67±58.47X 109/L)明顯高于幽門螺桿菌抗體陰性組(172.94±41.81×109/L),兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.042);血栓彈力圖:血清幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性組與陰性組對(duì)比,急性心肌梗死組幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性患者M(jìn)A值(67.60±4.64mm)高于幽門螺桿菌抗體陰性患者M(jìn)A值(61.73±6.32mm),不穩(wěn)定型心絞痛組幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性患者M(jìn)A值(66.47±4.47mm)高于幽門螺桿菌抗體陰性患者M(jìn)A值(64.00±4.83mm),兩組在血小板聚集功能上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(分別P=0.033、P=0.034),穩(wěn)定型心絞痛組患者在血小板聚集功能上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:急性冠脈綜合征時(shí),血清幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性患者血小板聚集功能較幽門螺桿菌抗體陰性患者增強(qiáng),且發(fā)生心肌梗死時(shí)血清幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性患者較幽門螺桿菌抗體陰性患者血小板數(shù)量增加,說(shuō)明了幽門螺桿菌對(duì)冠心病急性冠脈綜合征患者的血小板有明顯影響。
【學(xué)位單位】：廈門大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R541.4
【部分圖文】：

表３？４穩(wěn)定型心絞痛組（ｎ＝２７）血清生化指標(biāo)及冠脈Ｇ０ｋｍｅｎ評(píng)分逡逑檢驗(yàn)檢g副赍澹齲鋅固逖糶裕ǎ睿劍保玻╁澹齲鋅固逡跣裕ǎ睿劍保擔(dān)╁澹糝靛澹兄靛義瞎諑鰣澹牽錚耄恚澹鑠迤婪皺危保保埃

本文編號(hào)：2816841