目的:探究糖化血紅蛋白(HbA1c)水平與急性心肌梗死合并糖尿病患者冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系。方法:入選2017年1月至2019年1月在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院心內(nèi)科確診為急性心肌梗死合并糖尿病的患者,共90例,其中男性50例,女性40例,年齡40-83歲,平均年齡(67.40±9.30)歲。根據(jù)SYNTAX積分將研究對(duì)象分為三組:低危組、中危組、高危組。其中低危組41例,中危組25例,高危組24例。所有研究對(duì)象于入院當(dāng)日記錄年齡,性別,體重指數(shù)(BMI),有無高血壓病史及吸煙史。囑研究對(duì)象次日清晨前禁飲食8小時(shí)以上,抽取靜脈血,測(cè)定空腹血糖,高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),膽固醇(TC),甘油三酯(TG)及糖化血紅蛋白(HbA1c);對(duì)研究對(duì)象行冠狀動(dòng)脈造影檢查,記錄其冠狀動(dòng)脈病變部位,累及支數(shù),有無扭曲、鈣化等,使用SYNTAX積分評(píng)估病變程度。將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,組間計(jì)數(shù)資料的比較采用χ~2檢驗(yàn),計(jì)量資料的比較采用方差分析,進(jìn)一步采用LSD法進(jìn)行兩兩比較。HbA1c水平和SYNTAX積分間的相關(guān)分析采用多重線性回歸分析。P0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)HbA1c的組間比較中,隨著SYNTAX積分的增高,HbA1c水平也在升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)HbA1c與SYNTAX積分存在獨(dú)立相關(guān)性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)HbA1c作為冠心病、冠脈病變的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,對(duì)急性心肌梗死合并糖尿病患者的早期診斷和冠狀動(dòng)脈病變程度的評(píng)估具有重要價(jià)值。(2)HbA1c與SYNTAX積分存在獨(dú)立相關(guān)性,可用于指導(dǎo)急性心肌梗死合并糖尿病患者積極控制血糖水平,改善臨床預(yù)后。
【學(xué)位單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R542.22;R587.1

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本文編號(hào)：2808355