【摘要】：目的:調(diào)查心血管內(nèi)科高血壓合并房顫住院患者藥物治療現(xiàn)況,以期更好指導(dǎo)臨床治療。方法:收集2014年1月1日至2016年12月31日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的高血壓合并房顫患者共計(jì)590例,詳細(xì)記錄患者住院基本信息、藥物治療方案及國際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)等資料。研究對(duì)象按年齡段分為A(65歲)、B(65-74歲)、C(≥75歲)3組。根據(jù)分析患者住院期間用藥方案反映臨床治療現(xiàn)況。結(jié)果:高血壓合并房顫患者使用ACEI/ARB 547例(92.71%);β-RI 480例(81.36%);鈣離子通道阻滯劑250例(42.37%);利尿劑290例(49.15%),其中螺內(nèi)酯178例(30.17%);他汀類334例(56.61%)。降壓治療方案中以ACEI/ARB+β-RI聯(lián)合使用最多167例(28.31%)。血壓達(dá)標(biāo)380例(64.41%),其中用藥方案以ACEI/ARB+β-RI+CCB+利尿劑組血壓達(dá)標(biāo)率最高94.67%;心率達(dá)標(biāo)525例(88.98%),其中用藥方案以β-RI+CCB組心率達(dá)標(biāo)率最高100%。住院患者CHA2DS2-VASc≥2分共543例(92.03%),其中予以抗凝治療255例(46.96%)�？鼓褂萌A法林197例(36.28%),INR達(dá)標(biāo)率17.76%;住院患者予以新型口服抗凝劑治療84例(14.24%),2014年至2016年三年使用率分別為0,8.38%,21.40%。結(jié)論:ACEI/ARB在高血壓合并房顫患者降壓治療中使用比例最高,聯(lián)合降壓方案更能使患者血壓及心率達(dá)標(biāo)。多數(shù)患者有抗凝指征,但住院患者抗凝率低,使用華法林抗凝者INR達(dá)標(biāo)率低。新型口服抗凝劑的使用率逐年增加。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R544.1;R541.75

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本文編號(hào)：2802406