發(fā)布時間：2017-03-31 08:01

  本文關(guān)鍵詞：不同生物標記物在射血分數(shù)降低的心力衰竭與射血分數(shù)保留的心力衰竭中的對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討氮末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、胱抑素C (cystatin C, CYSC)在射血分數(shù)降低的心力衰竭(HF-REF)與射血分數(shù)保留的心力衰竭(HF-PEF)中的表達水平及其之間的關(guān)系。 方法選取于2012年11月～2013年5月就診于我院門診的106例心力衰竭(HF)患者,其中58例HF-REF患者(A組),48例HF-PEF患者(B組)。分別測定A組、B組患者NT-pro BNP、CYSC、hs-CRP、腎功能、肝功、血脂、左室射血分數(shù),并比較其在兩組中的濃度水平；分析兩組中各指標之間的相關(guān)性。另選年齡、性別匹配的同期入院非心力衰竭患者50例為對照組。 結(jié)果HF-REF患者的NT-proBNP、CYSC水平高于HF-PEF患者(P0.05)但hs-CRP在這兩組內(nèi)并沒有明顯差異(P0.05),經(jīng)過調(diào)整可能的影響因素后,只有NT-proBNP在兩組中有顯著差異(P0.01)；在HF-REF患者中：NT-pro BNP與hs-CRP及CYSC三者均具有相關(guān)性,NT-pro BNP與hs-CRP具有相關(guān)性(r=0.482;P=0.0090.05),NT-pro BNP與CYSC具有相關(guān)性(r=0.450,P=0.0140.05), hs-CRP與CYSC不具有相關(guān)性(r=0.338,P=0.0790.05)；在HF-PEF患者中, NT-pro BNP只與CYSC具有相關(guān)性(r=0.429, P=0.041), hs-CRP與CYSC具有顯著相關(guān)性(r=0.834,P0.001) 結(jié)論： (1)心衰患者血管活性肽代償增加,與HF-PEF相比, NT-proBNP在HF-REF中變化更為明顯； (2)高敏C反應(yīng)蛋白的濃度及胱抑素C的濃度在HF-REF與HF-PEF相似,二者不能區(qū)分HF-REF與HF-PEF; (3)生物標記物之間的相關(guān)性的差異表明,HF-PEF與HF-REF之間心衰標記物釋放或者清除的機制可能存在潛在的顯著差異,仍有待進一步研究。
【關(guān)鍵詞】：胱抑素C 高敏C反應(yīng)蛋白 氮末端腦鈉肽前體 射血分數(shù)保留的心力衰竭 射血分數(shù)降低的心力衰竭
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 第一章 前言9-14
• 1.1 心力衰竭概述9-10
• 1.2 生物標記物與心力衰竭10-12
• 1.2.1 hs-CRP與心力衰竭10-11
• 1.2.2 胱抑素C與心力衰竭11
• 1.2.3 利鈉肽與心力衰竭11-12
• 1.3 立項依據(jù)及研究目的12-14
• 第二章 資料和方法14-19
• 2.1 研究對象14-15
• 2.1.1 研究對象14
• 2.1.2 納入標準14-15
• 2.1.3 排除標準15
• 2.2 主要實驗儀器設(shè)備15-16
• 2.2.1 主要試劑和材料15-16
• 2.3 試驗方法16-18
• 2.3.1 病史采集及標本處理16
• 2.3.2 NT-proBNP的測定16
• 2.3.3 hs-CRP的測定16-17
• 2.3.4 胱抑素C的測定17
• 2.3.5 肝腎功、血脂的測定17
• 2.3.6 胸片及心臟彩超檢查17
• 2.3.7 用藥情況17-18
• 2.4 觀察指標18
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)方法18-19
• 第三章 結(jié)果19-22
• 3.1 基本臨床資料對比19-20
• 3.2 NT-PRoBNP、Hs-CRP及CYSC在心力衰竭組和正常對照組的對比20
• 3.3 心力衰竭組間NT-PRoBNP、Hs-CRP及CYSC濃度的比較20
• 3.4 不同組內(nèi)NT-PRoBNP、Hs-CRP及CYSC的比較20-22
• 3.4.1 三種不同標記物在射血分數(shù)降低心力衰竭患者中的相關(guān)性20-21
• 3.4.2 三種不同標記物在射血分數(shù)保留的心力衰竭中的比較21-22
• 第四章 討論22-29
• 4.1 三種心衰標記物分別與兩種類型的心力衰竭的關(guān)系22-26
• 4.1.1 NT-proBNP在兩種心衰類型中的對比研究22-24
• 4.1.2 CYSC與在兩種心衰類型中的對比研究24-25
• 4.1.3 Hs-CRP在兩種心衰類型中的對比研究25-26
• 4.2 射血分數(shù)降低的心力衰竭中三種心衰標記物的關(guān)系26-27
• 4.3 射血分數(shù)保留的心力衰竭中三種心衰標記物的關(guān)系27
• 4.4 研究的局限性27-29
• 第五章 結(jié)論29-30
• 第六章 研究展望30-31
• 參考文獻31-36
• 綜述36-49
• 參考文獻44-49
• 在校期間發(fā)表的研究成果49-50
• 致謝50-51
• 英文縮略詞表51

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 周文君;姚亞麗;鄧愛云;張璐;;血漿N-末端腦鈉肽前體對射血分數(shù)正常心力衰竭患者診斷價值[J];中華實用診斷與治療雜志;2012年03期

  本文關(guān)鍵詞：不同生物標記物在射血分數(shù)降低的心力衰竭與射血分數(shù)保留的心力衰竭中的對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：279206