發(fā)布時間：2017-03-31 05:02

  本文關(guān)鍵詞：血漿BNP檢測在慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓中的價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究血漿B型腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptides, BNP)檢測在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺動脈高壓中的臨床應(yīng)用價值 方法：按照設(shè)計的要求,選取146例研究樣本,將其分為慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)組(Ⅰ組)、慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺動脈高壓組(Ⅱ組)、慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期組(Ⅲ組)、健康對照組(Ⅳ組)共4個組,將分別做血漿BNP、動脈血氧分壓(arterial partial pressure of oxygen, PAO2)檢測及心臟彩色多普勒肺動脈收縮壓(pulmonary arterial systolic pressure, PASP)壓力測定,再將慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺動脈高壓組(Ⅱ組)按壓力高低程度分為輕、中、重三個組,上將述所得各項數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果： 1.各組研究對象在血漿BNP、動脈血氧分壓方面比較：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組之間不全相同,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),進一步兩兩比較顯示,BNP方面：Ⅰ組低于Ⅱ組、Ⅰ組高于Ⅲ組、Ⅰ組高于Ⅳ組、Ⅱ組高于Ⅲ組、Ⅱ組高于Ⅳ組,各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均小于0.0083),Ⅲ、Ⅳ組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0083)；動脈血氧分壓方面：Ⅰ組高于Ⅱ組、Ⅰ組低于Ⅲ組、Ⅰ組低于Ⅳ組、Ⅱ組低于Ⅲ組、Ⅱ組低于Ⅳ組,各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均小于0.0083),Ⅲ、Ⅳ組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0083)。 2.肺動脈高壓組按壓力高低程度及相關(guān)分級標(biāo)準(zhǔn)分為輕、中、重三個組,血漿BNP方面比較：三個組在血漿BNP水平方面不全相同,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩兩比較顯示中度組高于輕度組、重度組高于中度組、重度組高于輕度組,各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0167)；動脈血氧分壓方面：三個組在動脈血氧分壓方面不全相同,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.005),進一步兩兩比較顯示：重度組明顯低于輕中度組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0167),輕中度肺動脈高壓組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0167)。 3.相關(guān)性分析：AECOPD合并肺動脈高壓患者中血漿BNP水平與PASP之間有顯著的正相關(guān)性(r=0.929,p=0.000), PASP水平與PA O2之間有負(fù)相關(guān)性(r=-0.34,p=0.028), PAO2與BNP之間有負(fù)相關(guān)性(r=-0.358,p=0.020)。 結(jié)論： 1.COPD患者急性加重時血漿BNP水平較穩(wěn)定期患者及健康者明顯升高,COPD穩(wěn)定期患者與健康者相比,血漿BNP水平無差異,AECOPD合并肺動脈高壓時血漿BNP水平較未合并肺動脈高壓的AECOPD患者明顯升高,且BNP水平與肺動脈高壓的程度密切相關(guān),BNP檢測在AECOPD患者中對判斷是否合并有肺動脈高壓有著非常重要的鑒別意義,對患者病情的診斷與評估有重要的臨床意義。 2.在AECOPD合并肺動脈高壓患者中,肺動脈壓力與血漿BNP水平存在明顯的正相關(guān),肺動脈壓力與動脈血氧分壓之間有一定的負(fù)相關(guān)性,動脈血氧分壓與BNP之間有一定的負(fù)相關(guān)性。 3. COPD患者急性加重時,動脈血氧分壓較COPD穩(wěn)定期患者有所下降,但在合并肺動脈高壓的患者中明顯降低,COPD穩(wěn)定期患者與健康者相比,動脈血氧分壓水平差異無明顯意義,進一步證實了低氧血癥在形成肺動脈高壓的病理生理過程中的重要作用。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 肺動脈高壓 血漿BNP 動脈血氧分壓
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R563.9;R544.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 引言9-10
• 對象與方法10-12
• 結(jié)果12-22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-38
• 參考文獻36-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章38-39
• 致謝39

【引證文獻】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張紅艷;PCNA和BNP在肺動脈高壓中表達及意義的研究[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2014年

  本文關(guān)鍵詞：血漿BNP檢測在慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓中的價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：278936