本文關(guān)鍵詞：血漿BNP檢測(cè)在慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓中的價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究血漿B型腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptides, BNP)檢測(cè)在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺動(dòng)脈高壓中的臨床應(yīng)用價(jià)值 方法：按照設(shè)計(jì)的要求,選取146例研究樣本,將其分為慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)組(Ⅰ組)、慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺動(dòng)脈高壓組(Ⅱ組)、慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期組(Ⅲ組)、健康對(duì)照組(Ⅳ組)共4個(gè)組,將分別做血漿BNP、動(dòng)脈血氧分壓(arterial partial pressure of oxygen, PAO2)檢測(cè)及心臟彩色多普勒肺動(dòng)脈收縮壓(pulmonary arterial systolic pressure, PASP)壓力測(cè)定,再將慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺動(dòng)脈高壓組(Ⅱ組)按壓力高低程度分為輕、中、重三個(gè)組,上將述所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果： 1.各組研究對(duì)象在血漿BNP、動(dòng)脈血氧分壓方面比較：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組之間不全相同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),進(jìn)一步兩兩比較顯示,BNP方面：Ⅰ組低于Ⅱ組、Ⅰ組高于Ⅲ組、Ⅰ組高于Ⅳ組、Ⅱ組高于Ⅲ組、Ⅱ組高于Ⅳ組,各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.0083),Ⅲ、Ⅳ組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0083)；動(dòng)脈血氧分壓方面：Ⅰ組高于Ⅱ組、Ⅰ組低于Ⅲ組、Ⅰ組低于Ⅳ組、Ⅱ組低于Ⅲ組、Ⅱ組低于Ⅳ組,各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.0083),Ⅲ、Ⅳ組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0083)。 2.肺動(dòng)脈高壓組按壓力高低程度及相關(guān)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為輕、中、重三個(gè)組,血漿BNP方面比較：三個(gè)組在血漿BNP水平方面不全相同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩兩比較顯示中度組高于輕度組、重度組高于中度組、重度組高于輕度組,各組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0167)；動(dòng)脈血氧分壓方面：三個(gè)組在動(dòng)脈血氧分壓方面不全相同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.005),進(jìn)一步兩兩比較顯示：重度組明顯低于輕中度組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0167),輕中度肺動(dòng)脈高壓組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0167)。 3.相關(guān)性分析：AECOPD合并肺動(dòng)脈高壓患者中血漿BNP水平與PASP之間有顯著的正相關(guān)性(r=0.929,p=0.000), PASP水平與PA O2之間有負(fù)相關(guān)性(r=-0.34,p=0.028), PAO2與BNP之間有負(fù)相關(guān)性(r=-0.358,p=0.020)。 結(jié)論： 1.COPD患者急性加重時(shí)血漿BNP水平較穩(wěn)定期患者及健康者明顯升高,COPD穩(wěn)定期患者與健康者相比,血漿BNP水平無(wú)差異,AECOPD合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)血漿BNP水平較未合并肺動(dòng)脈高壓的AECOPD患者明顯升高,且BNP水平與肺動(dòng)脈高壓的程度密切相關(guān),BNP檢測(cè)在AECOPD患者中對(duì)判斷是否合并有肺動(dòng)脈高壓有著非常重要的鑒別意義,對(duì)患者病情的診斷與評(píng)估有重要的臨床意義。 2.在AECOPD合并肺動(dòng)脈高壓患者中,肺動(dòng)脈壓力與血漿BNP水平存在明顯的正相關(guān),肺動(dòng)脈壓力與動(dòng)脈血氧分壓之間有一定的負(fù)相關(guān)性,動(dòng)脈血氧分壓與BNP之間有一定的負(fù)相關(guān)性。 3. COPD患者急性加重時(shí),動(dòng)脈血氧分壓較COPD穩(wěn)定期患者有所下降,但在合并肺動(dòng)脈高壓的患者中明顯降低,COPD穩(wěn)定期患者與健康者相比,動(dòng)脈血氧分壓水平差異無(wú)明顯意義,進(jìn)一步證實(shí)了低氧血癥在形成肺動(dòng)脈高壓的病理生理過(guò)程中的重要作用。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 肺動(dòng)脈高壓 血漿BNP 動(dòng)脈血氧分壓
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R563.9;R544.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 引言9-10
• 對(duì)象與方法10-12
• 結(jié)果12-22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 綜述31-38
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章38-39
• 致謝39

【引證文獻(xiàn)】

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張紅艷;PCNA和BNP在肺動(dòng)脈高壓中表達(dá)及意義的研究[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2014年

  本文關(guān)鍵詞：血漿BNP檢測(cè)在慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓中的價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：278936