【摘要】：目的通過(guò)觀察左歸飲加減治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛(心腎陰虛型)的療效觀察及對(duì)血清SO D和MD A含量的影響,初步評(píng)價(jià)左歸飲加減治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛(心腎陰虛型)的有效性,初步證實(shí)左歸飲加減湯方能夠使冠心病穩(wěn)定型心絞痛(心腎陰虛型)患者的血清S O D升高,血清MD A降低,發(fā)揮其抗氧化作用,從而起到治療冠心病的作用,獲得該藥治療效果的客觀依據(jù),為中醫(yī)藥治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛(心腎陰虛型)提供更多臨床和理論依據(jù)。方法研究采用隨機(jī)數(shù)表法,選取研究對(duì)象60例患者,均為20 1 8年04月-2 0 1 8年11月在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管病四科門(mén)診患者,且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的心腎陰虛型冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者,并將其隨機(jī)分為對(duì)照組(30例)與治療組(30例)。治療組采用中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)照組采取常規(guī)西醫(yī)治療方法;療程均為4周。結(jié)束后觀察心絞痛療效,中醫(yī)證候積分變化,中醫(yī)癥狀療效,硝酸甘油用量變化,西雅圖心絞痛量表療效分析變化,以及血清SO D與MD A含量變化檢測(cè)。結(jié)果1、中醫(yī)證候積分:治療組與對(duì)照組患者在入組時(shí)中醫(yī)證候積分上并沒(méi)有顯著差異(Z=-1.0 2 5,P=0.3 0 5)。經(jīng)過(guò)4周的相應(yīng)治療之后,兩組患者中醫(yī)證候積分發(fā)生了明顯變化,兩組患者中醫(yī)證候積分均較治療前明顯下降,但治療組患者經(jīng)規(guī)律中西醫(yī)結(jié)合治療后中醫(yī)證候積分下降程度要大于對(duì)照組,并且兩組中醫(yī)證候積分下降值之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0 5)。2、中醫(yī)癥狀積分、硝酸甘油使用量,中醫(yī)證候療效:通過(guò)前后治療的對(duì)比,治療組在中醫(yī)證候積分、硝酸甘油使用量及中醫(yī)證候療效這幾個(gè)方面,治療組的治療有效率均高于對(duì)照組有效率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0 1),差異具有顯著性,說(shuō)明治療組治療效果優(yōu)于對(duì)照組。3、西雅圖心絞痛量表療效分析,治療組與對(duì)照組在治療后量表數(shù)據(jù)均有改善,但治療組各項(xiàng)量表數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組(P0.0 5),故具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、血清SO D與MD A含量:治療組和對(duì)照組患者在治療后血清SO D含量均有升高,MD A含量均有降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0 1),說(shuō)明治療組和對(duì)照組在治療后血清S O D、MD A含量這兩方面與治療前比較具有顯著變化,而且治療組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論1、左歸飲加減湯方能改善冠心病(心腎陰虛型)穩(wěn)定型心絞痛患者中醫(yī)證候積分的變化及中醫(yī)證候的療效;西雅圖心絞痛量表數(shù)據(jù)改善,患者生活質(zhì)量提高及降低硝酸甘油使用量,提示本方應(yīng)用具有有效性。2、左歸飲加減湯方治療后能夠使冠心病穩(wěn)定型心絞痛(心腎陰虛型)患者的血清S O D升高,血清MD A降低,在C H D治療中起抗氧化作用。3、治療前后兩組均無(wú)不良反應(yīng),提示本方使用安全。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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