【摘要】：目的觀察成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科專家經(jīng)驗方益氣定悸湯聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療快速性心律失常心氣不足證的臨床癥狀及生存質量的改善情況,及該方的安全性,為臨床的使用提供一定的參考依據(jù)。方法將64例符合納入標準的受試者通過隨機數(shù)字表隨機分為治療組(益氣定悸湯聯(lián)合酒石酸美托洛爾)及對照組(酒石酸美托洛爾),療程為4周,記錄治療前后患者中醫(yī)證候、24小時動態(tài)心電圖、每月房顫發(fā)作次數(shù)(陣發(fā)性房顫患者)、中華生存質量調查量表的變化情況,以評價益氣定悸湯的療效。進行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖監(jiān)測,并記錄不良反應,以評藥物的安全性。結果兩組均可改善臨床癥狀,治療組療效顯著優(yōu)于對照組;兩組均可改善心悸、胸悶/胸痛、頭暈、乏力氣短癥狀,在此基礎上治療組還可改善面色淡白、目眩、不寐、自汗及舌脈象,兩組對中醫(yī)癥狀健忘的改善均不明顯。組間相比,治療組在改善部分具體中醫(yī)癥狀上顯著優(yōu)于對照組,在改善總體的有效率上也優(yōu)于對照組。兩組治療方案均可改善生存質量中的生理維度、心理維度,對于環(huán)境維度及社會關系維度無影響,治療組在改善生理維度、心理維度上優(yōu)于對照組。兩組治療前后西醫(yī)指標均有所改善,各項指標兩組均無統(tǒng)計學差異,但從數(shù)據(jù)上看,治療組在減少室性早搏及室上性早搏24小時發(fā)作次數(shù)、陣發(fā)房顫每月發(fā)作次數(shù)上有優(yōu)于對照組的趨勢,在控制持續(xù)性房顫的心室率上均有效但兩組無明顯差異。本次試驗中,兩組在治療前后的血常規(guī)以及肝腎功能指標均在正常范圍,心電圖監(jiān)測未出現(xiàn)嚴重的不良改變,兩組患者均未出現(xiàn)嚴重的不良反應。結論益氣定悸湯在酒石酸美托洛爾片的基礎上治療快速性心律失常心氣不足證(主要針對室性早搏、房性早搏以及房顫)能夠有效地改善患者的臨床癥狀,有進一步降低心律失常發(fā)作的趨勢,可在一定程度上提高患者的生存質量,安全性能良好,無嚴重不良反應,在臨床中有推廣使用的價值。
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R541.7

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本文編號：2771481