【摘要】：過敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一種常見的以小血管炎為主要病變的全身炎癥性疾病,由于炎癥導(dǎo)致多器官毛細(xì)血管脆性及通透性增加,產(chǎn)生皮膚紫癜及某些器官出血。本病多見于青少年,男性發(fā)病率高于女性,春秋季節(jié)為該病發(fā)病的高峰季節(jié)。多半患者發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染先驅(qū)癥狀,隨之呈現(xiàn)出一系列特征性的臨床表現(xiàn),如非血小板減少性皮膚可觸性紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及血尿、蛋白尿等。本病病程大約維持2周,累及腎臟患者預(yù)后不良。近年來發(fā)現(xiàn)Th17細(xì)胞以及相關(guān)的細(xì)胞因子IL-17在炎癥性疾病中發(fā)揮重要作用,但是Th17及IL-17在HSP發(fā)病機制中作用尚不清楚�；|(zhì)金屬蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)是降解細(xì)胞外基質(zhì)非常重要的蛋白酶,參與多種自身免疫疾病及炎癥疾病的發(fā)病過程。MMP-13是MMP家族重要成員,但目前國內(nèi)外關(guān)于MMP-13與HSP的關(guān)系以及MMP-13與IL-17的關(guān)系研究甚少。本研究擬檢測HSP外周血中Th17細(xì)胞的比例、血漿中IL-17、MMP-13的濃度以及受累皮膚組織中IL-17表達(dá)水平,探討它們與HSP之間的關(guān)系,進一步認(rèn)識Th17細(xì)胞、IL-17及MMP-13在HSP發(fā)病中的作用和臨床意義。目的:通過檢測HSP患者急性期外周血中Th17細(xì)胞、IL-17、MMP-13的水平以及患者皮損處IL-17的表達(dá)水平,探討HSP的免疫學(xué)發(fā)病機制。方法:采用流式細(xì)胞術(shù)(FCM)檢測HSP患者和健康對照者外周血中Th17細(xì)胞比例;采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測HSP患者和健康對照者血漿中IL-17和MMP-13的濃度;免疫組化法檢測HSP患者皮損組織和健康對照者皮膚組織IL-17的表達(dá)水平。結(jié)果:(1)HSP組急性期外周血中Th17細(xì)胞比例為(1.21±0.59)%,明顯高于對照組的(0.71±0.26)%(t=4.907,P0.01);(2)HSP組急性期血漿中IL-17和MMP-13濃度分別為(64.58±36.21)pg/ml和(17.57±5.40)ng/ml,均明顯高于對照組的(26.16±14.90)pg/ml和(11.55±4.40)ng/ml(t=6.183,P0.01和t=5.022,P0.01);(3)HSP組皮損中IL-17的免疫組化積分光密度值為(7.26±2.34),明顯高于對照組的(4.61±1.82)(t=2.877,P=0.009)。結(jié)論:Th17細(xì)胞、IL-17以及MMP-13有可能參與過敏性紫癜的發(fā)病過程。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R554.6

【參考文獻】

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本文編號：2770871