【摘要】：目的:探討絕對(duì)鐵缺乏(Absolute iron deficiency,AID)與射血分?jǐn)?shù)中間型(Heart Failure with mid-range Ejection Fraction,HFmr EF)及保留型(Heart Failure with preserved Ejection Fraction,HFp EF)心力衰竭的相關(guān)性。方法:本研究納入2018年5月至2019年2月在湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬長(zhǎng)沙醫(yī)院住院且符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的心力衰竭患者84例,根據(jù)血清鐵蛋白水平分為絕對(duì)鐵缺乏組(32例)和鐵正常組(52例)。比較兩組間年齡、性別、心率、血壓、合并癥、NYHA心功能分級(jí)、血紅蛋白、肌酐、低密度脂蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白、鐵蛋白、BNP、LVEF及E/A等指標(biāo)。比較不同心功能分級(jí)間絕對(duì)鐵缺乏發(fā)生率。采用單因素及多因素logistic回歸分析絕對(duì)鐵缺乏發(fā)生的危險(xiǎn)因素。采用Pearson相關(guān)分析探究絕對(duì)鐵缺乏與心力衰竭的相關(guān)性,校正血紅蛋白后,分析絕對(duì)鐵缺乏與心衰各指標(biāo)的獨(dú)立相關(guān)性。結(jié)果:1、絕對(duì)鐵缺乏組與正常組在年齡、心率、血壓、合并高血壓、合并心房纖顫、合并糖尿病、低密度脂蛋白、CRP、LVEF、E/A的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間在女性、NYHA心功能分級(jí)、合并貧血、血紅蛋白、MCV、MCH、MCHC、肌酐、鐵蛋白、BNP的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。且絕對(duì)鐵缺乏的發(fā)生率隨NYHA心功能分級(jí)的增高而增加。2、單因素分析示女性、貧血、NYHA心功能分級(jí)、血紅蛋白、肌酐、BNP、MCV、MCH及MCHC是絕對(duì)鐵缺乏的預(yù)測(cè)因子,經(jīng)多因素分析女性,NYHA心功能分級(jí),血紅蛋白,肌酐和BNP是AID的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。3、鐵蛋白水平與BNP成負(fù)相關(guān),與LVEF及E/A無(wú)明顯相關(guān)性,校正血紅蛋白后,鐵蛋白水平與BNP仍然成負(fù)相關(guān)。結(jié)論:在射血分?jǐn)?shù)中間及保留型心力衰竭患者中,絕對(duì)鐵缺乏與BNP水平成負(fù)相關(guān),與LVEF及E/A無(wú)相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R541.6
【圖文】：

不同NYHA心功能分級(jí)患者絕對(duì)鐵缺乏的患病率

鐵蛋白與BNP相關(guān)分析

鐵蛋白LVEF相關(guān)分析

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3 樓金s

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