【摘要】：目的:觀察用盾葉冠心寧片治療穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀型)患者的臨床療效及安全性,同時(shí)監(jiān)測該藥對患者血脂及同型半胱氨酸水平的影響。研究方法:選取江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科門診20例穩(wěn)定型心絞痛患者,病人符合研究納入標(biāo)準(zhǔn)且未服用中藥或中成藥(服用中藥或中成藥的患者,設(shè)置14天藥物洗脫期),在其西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療保持不變的基礎(chǔ)上加用盾葉冠心寧片2片,3/日,療程3個月。加藥治療前進(jìn)行1次基礎(chǔ)訪視,檢查患者的一般情況和基線水平,在加藥治療第1個月結(jié)束及第3個月結(jié)束分別進(jìn)行1次隨訪,進(jìn)行療效和安全性評價(jià)。本研究主要觀察加用盾葉冠心寧片治療前后患者的心絞痛癥狀、心電圖改變、硝酸甘油使用率及中醫(yī)癥狀積分變化情況,同時(shí)監(jiān)測患者同型半胱氨酸水平及血脂水平的變化,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.本研究共有17例患者完成了研究隨訪。2.入組患者經(jīng)加藥治療1個月及3個月后,心絞痛癥狀療效總有效率分別為52.94%、76.47%,硝酸甘油停減率分別為88.23%、100%,心電圖改變有效率分別為47.06%、64.71%。前后數(shù)據(jù)間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值均0.05,但有改善趨勢。3.患者加藥治療1個月后中醫(yī)癥狀總積分與加藥前比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,加藥治療3個月后中醫(yī)癥狀總積分與加藥前比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,加藥治療3個月后中醫(yī)癥狀總積分與加藥治療1個月后比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P值均0.01。4.患者加藥治療1個月及3個月后,總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及同型半胱氨酸水平與加藥治療前對比,P值均0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但均有下降趨勢。5.對入組的患者加藥治療前及加藥治療3個月后各檢查1次血尿常規(guī)、肝腎功能,前后結(jié)果對比,未發(fā)現(xiàn)明顯異常變化。隨訪中17例患者服藥后未出現(xiàn)與藥物明顯相關(guān)的不良事件。結(jié)論:1.盾葉冠心寧片能夠改善氣滯血瘀型穩(wěn)定型心絞痛患者的中醫(yī)癥狀積分,對冠心病患者心絞痛癥狀、心電圖改變和硝酸甘油停減率有改善趨勢。2.盾葉冠心寧片對穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀證)患者的血脂及同型半胱氨酸水平稍有降低作用。3.盾葉冠心寧片治療穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀證)具有良好的臨床安全性�？傊�,在當(dāng)前研究樣本量下,盾葉冠心寧片可以改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床癥狀,且安全性良好。但限于研究觀察時(shí)間,樣本量偏小、周期短,得出的結(jié)果可能說服力不強(qiáng),未來值得擴(kuò)大樣本進(jìn)一步研究。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2763130