【摘要】：目的:本研究旨在通過2型糖尿病患者的胱抑素C水平與左室質(zhì)量指數(shù)(Left ventricular mass index LVMI)的回顧性分析,探討血清胱抑素C與2型糖尿病患者左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy LVH)的相關(guān)性,為早期防治2型糖尿病患者左心室肥厚、降低心血管并發(fā)癥提供一定的臨床指導(dǎo)意義。方法:本研究為橫斷面研究,連續(xù)收集于2016年1月1日至2016年12月30日在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院診治的2型糖尿病患者813例。收集患者入院后基本信息,如身高、體重、年齡、吸煙飲酒史、血生化指標等。排除合并嚴重貧血、中度至重度瓣膜心臟病、甲狀腺功能障礙、心律失常、先天性心臟病、心肌病、心力衰竭、腫瘤、結(jié)締組織病、腎功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、感染、妊娠及數(shù)據(jù)缺失的患者145例。最終納入病例668例。根據(jù)血清胱抑素C濃度將患者等分為3組,其中低水平組(0.36mg/L≤血清胱抑素C≤2.63mg/L)212例患者,中水平組(2.63mg/L血清胱抑素C≤4.90mg/L)216例患者,高水平組(4.90mg/L血清胱抑素C≤7.17mg/L)230例患者,分析不同血清胱抑素C濃度與左心室質(zhì)量指數(shù)的關(guān)系。結(jié)果:年齡(OR=0.67,95%CI:0.51 to 0.83)、體重(OR=0.21,95%CI:0.02 to 0.39)、高血壓(OR=25.95,95%CI:0.21.40 to 30.49)、肌酐(OR=0.16,95%CI:0.12 to 0.20)、尿素(OR=3.22,95%CI:2.41 to 4.03)、冠心病(OR=17.61,95%CI:6.87 to 28.34)、吸煙(OR=6.53,95%CI:1.24 to 11.81)、飲酒(OR=5.69,95%CI:1.30 to 11.88)及血清胱抑素C(中組vs低組:OR=7.2,95%CI:1.33 to 13.07;高組vs低組:OR=24.58,95%CI:18.80 to 30.37)與2型糖尿病患者左心室質(zhì)量指數(shù)相關(guān)(P0.05),而身高、空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白等因素無顯著差異(P0.05)。在多因素回歸分析中調(diào)整了可能的混雜因素(性別;年齡;吸煙;高血壓;冠心病;肌酐)后,結(jié)果顯示中組vs低組的結(jié)果為OR=6.50,95%CI 0.71 to 12.28,,高組vs低組的結(jié)果為OR=17.78,95%CI 11.58 to 23.98,趨勢P0.05。結(jié)論:血清胱抑素C水平與2型糖尿病患者左心室質(zhì)量指數(shù)呈正相關(guān),是引起左心室質(zhì)量指數(shù)增加的獨立危險因素。血清胱抑素可作為預(yù)測2型糖尿病患者左心室肥厚的生化指標。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R587.1;R541

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本文編號：2751839