【摘要】：[目的]觀察穩(wěn)定性冠心病(SCAD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的變化,探討SCAD患者血清Hcy與超敏肌鈣蛋白T(hs-cTnT)的相關(guān)性。[方法]選取2016年10月-2017年10月于昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科有典型胸痛、胸悶癥狀,未服用過(guò)影響同型半胱氨酸的藥物,并且臨床診斷為SCAD的住院患者124例。所有入選患者均行冠狀動(dòng)脈造影(CAG)或冠狀動(dòng)脈MSCT檢查。分別收集患者的性別、年齡、吸煙史、心血管家族史、體重指數(shù)(BMI)等一般信息,記錄Hcy、hs-cTnT、血脂、血糖、尿酸(UA)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)結(jié)果,按照Hcy水平將SCAD患者分為高Hcy組(62例)、正常組(62例)。采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,結(jié)果以p0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[結(jié)果](1)兩組間在年齡(t=-2.406,p=0.018)、尿酸(t=-2.302,p=0.023)、Hcy(t =-9.601,p=0.000)、肌紅蛋白(t =-2.703,p=0.007)、hs-cTnT(t =-5.358,p=0.000)、NT-proBNP(t =-1.993,p=0.046)、冠脈病變支數(shù)(Fisher=19.238,p=0.000),性別(Fisher=9.286,p=0.002),吸煙史(Fisher=4.847,p=0.028)表達(dá)有差異,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(2)logistics回歸分析顯示:冠脈病變支數(shù)(0R=1.811,p=0.040),hs-cTnT(0R=1.071,p=0.043)是SCAD患者轉(zhuǎn)危的危險(xiǎn)因素(OR值大于1)。隨著冠脈病變支數(shù)增多,升高的hs-cTnT可能與Hey的升高存在相關(guān)性。其他因素暫時(shí)不認(rèn)為是SCAD患者Hey升高的危險(xiǎn)因素(p0.05)。(3)Spearman相關(guān)性分析顯示:Hey與hs-cTnT存在正相關(guān)性(r=0.596,p0.001),并且在調(diào)整了性別,年齡,家族史,吸煙史等心血管危險(xiǎn)因素后,Hey與hs-cTnT仍具有相關(guān)性(r=0.333,p0.001),說(shuō)明兩者的相關(guān)性不受其他因素的影響。并且,我們也發(fā)現(xiàn),Hey與SCAD患者冠脈病變支數(shù)之間可能也存在相關(guān)性(r=0.540,p0.001)。[結(jié)論](1)SCAD患者,高h(yuǎn)s-cTnT可能與血清高Hey有關(guān),在排外性別,年齡,家族史,吸煙史等心血管危險(xiǎn)因素后,Hey與hs-cTnT仍具有相關(guān)性(r=0.333,p0.001)。(2)SCAD患者,高Hcy可能導(dǎo)致冠脈多支病變。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R541.4
【圖文】：

發(fā)現(xiàn)Ｃｏｒｏｎａｒｙ邋ｌｅｓｉｏｎｓ，Ｓｍｏｋｉｎｇ在兩個(gè)分組之間的表達(dá)有差異，且具有逡逑統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＜0．0５）。并且隨著Ｈｅｙ水平升高，冠脈病變支數(shù)增加。見(jiàn)表２，逡逑

管危險(xiǎn)因素后，Ｈｅｙ與ｈｓ－ｃＴｎＴ仍具有相關(guān)性（ｒ＝０．３３３，邋／？＜０．００１），說(shuō)明兩者逡逑的相關(guān)性不受其他因素的影響。并且，我們也發(fā)現(xiàn)，Ｈｅｙ與ＳＣＡＤ患者病變支數(shù)逡逑之間也存在正相關(guān)性（ｒ＝０．５４０，邋ｐ＜０．００１）。見(jiàn)表４，

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 許鋒;;慢性穩(wěn)定性冠心病患者的管理[J];中國(guó)心血管雜志;2014年06期

2 姜宇海;王亞平;;冠心病患者同型半胱氨酸的變化及其臨床價(jià)值[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2014年05期

3 蔡英;于萍;朱琛穎;周曉茜;劉學(xué)波;;高敏肌鈣蛋白T與常規(guī)肌鈣蛋白T在急性冠狀動(dòng)脈綜合征中的對(duì)比研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2012年11期

4 邢楊波;郭航遠(yuǎn);史亞飛;楊芳芳;裘宇芳;楊彪;彭放;;同型半胱氨酸對(duì)大鼠血管平滑肌細(xì)胞MMP-2表達(dá)、細(xì)胞遷移的影響及瑞舒伐他汀的逆轉(zhuǎn)作用[J];浙江醫(yī)學(xué);2011年07期

本文編號(hào)：2715976