發(fā)布時(shí)間：2020-06-08 05:10

【摘要】：目的:分析在我院住院并進(jìn)行過冠狀動(dòng)脈造影檢查的石河子地區(qū)中青年女性冠狀動(dòng)脈疾病患者的臨床資料,探討在我院住院的石河子地區(qū)中青年女性冠狀動(dòng)脈疾病主要的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、冠脈病變特點(diǎn),提出針對性和建設(shè)性防治建議。方法:回顧性觀察和分析我院2015年1月1日-2017年12月31日收住的510例來自石河子地區(qū)的中青年女性患者的臨床資料,其中青年(20歲年齡45歲)30例(5.88%),中年(45歲≤年齡≤60歲)480例(94.12%);A組(冠脈無狹窄)179例(35.10%),B組(冠脈狹窄50%)78例(15.29%),C組(冠脈狹窄≥50%)236例(46.27%),D組(冠脈痙攣肌橋)17例(3.34%)。統(tǒng)計(jì)青年和中年女性患者的一般住院資料、主要致病因素、臨床檢查、冠脈病變情況、診斷結(jié)果、治療用藥情況。結(jié)果:(1)一般臨床資料:冠脈有狹窄組的患者年齡、體重指數(shù)高于冠脈無狹窄組(P0.05);C組的患者吸煙/二手煙、高鹽高脂高膽固醇飲食、高血壓病史、糖尿病病史、血脂異常病史、冠心病家族史的比例明顯高于B組和A組,B組的比例同樣高于A組(P0.05)。(2)Logistic回歸分析:年齡、吸煙/二手煙、高鹽高脂高膽固醇飲食、高血壓、血脂異常、空腹血糖水平、脂蛋白a是中青年女性冠狀動(dòng)脈狹窄患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;(3)生化指標(biāo)比較,C組空腹血糖、脂蛋白a水平明顯高于B組和A組(P0.05);C組糖化血紅蛋白高于A組(P0.05),HDL-C低于B和A組(P0.05);(4)C組的患者中有典型癥狀、室壁運(yùn)動(dòng)異常、頸動(dòng)脈硬化、心電圖改變的比例明顯高于B組和A組,B組的比例高于A組(P0.05)。三組間運(yùn)動(dòng)平板陽性率比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)510例中青年女性冠狀動(dòng)脈疾病患者中,臨床確診冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥占15.29%;穩(wěn)定性心絞痛占10.39%;不穩(wěn)定性心絞痛占23.14;NETEMI占3.14%;AMI占9.61%;心臟神經(jīng)官能癥占33.33%;支氣管哮喘和慢性支氣管炎等肺部疾患引起占1.76%;冠狀動(dòng)脈痙攣占0.20%;X綜合征占0.39%;冠狀動(dòng)脈肌橋占2.75%。(6)冠脈狹窄≥50%和冠脈狹窄50%的患者均以單支病變?yōu)橹?53.67%和78.21%),且均以LAD病變多見(43.91%和65.38%)。(7)特殊類型冠狀動(dòng)脈疾病少見,共17例,占3.33%;其中冠狀動(dòng)脈痙攣1例,占0.20%;X綜合征2例,占0.39%;冠狀動(dòng)脈肌橋14例,占2.75%。結(jié)論:年齡、吸煙/二手煙、高鹽高脂高膽固醇飲食、高血壓、血脂異常、空腹血糖水平、脂蛋白a是在我院住院的石河子地區(qū)中青年女性冠狀動(dòng)脈疾病獨(dú)立危險(xiǎn)因素。在我院住院的石河子地區(qū)中青年女性冠狀動(dòng)脈病變以單支病變?yōu)橹?前降支病變多見,支架治療也以單支血管為主。
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2702590