【摘要】：目的探討中老年男性吸煙者吸煙決策偏好模式及其與頸動脈硬化的關系。方法第一章:選擇2017年6月至2018年11月于青島大學附屬醫(yī)院就診的符合本研究納入標準的中老年男性277例。將所有受試者分為吸煙組(164例)和對照組(113例),吸煙組按照尼古丁依賴檢測量表(FTND)得分分為低度依賴組(32例),中度依賴組(38例)和高度依賴組(94例)。對所有的受試者進行E-Prime2.0軟件編制的香煙及錢幣決策任務,任務分為任務一和任務二。采用SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料以例數(shù)和百分比表示;計量資料以均數(shù)±標準差表示,計量資料兩組間比較采用t檢驗,三組間比較采用單因素方差分析;計數(shù)資料兩組間比較采用卡方檢驗,相關性分析采用spearman相關分析,P0.05為有統(tǒng)計學意義。第二章:對納入的277例受試者進行生活習慣、既往病史資料收集以及決策任務和頸動脈超聲檢查。根據(jù)頸動脈超聲的檢測結果將受試者分為硬化組(156例)和非硬化組(121例)。根據(jù)頸動脈超聲的檢測結果和吸煙情況將吸煙者分為吸煙硬化組(107例)和吸煙非硬化組(57例)。分析吸煙決策偏好與頸動脈硬化的關系,以及頸動脈硬化各影響因素對頸動脈硬化發(fā)生的影響。結果第一章:中老年男性吸煙決策偏好研究1.吸煙組與對照組在年齡和受教育程度上均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。不同尼古丁依賴組在年齡和受教育程度上無統(tǒng)計學差異(P0.05)。重度依賴組的每日吸煙量和FTND得分顯著高于中度依賴組和低度依賴組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);2.決策任務一結果顯示,吸煙組香煙選擇次數(shù)和選擇總次數(shù)顯著高于對照組(P0.05);對照組錢幣選擇總次數(shù)顯著高于吸煙組(P0.05);吸煙組與對照組在錢幣選擇次數(shù)上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);3.不同尼古丁依賴程度組在任務一中的結果顯示,高度依賴組香煙選擇次數(shù)和選擇總次數(shù)高于中度和低度依賴組(P0.05);低度依賴組錢幣選擇總次數(shù)高于中度和高度依賴組(P0.05);三組在錢幣選擇次數(shù)上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);4.決策任務二結果顯示,吸煙組和對照組對香煙的選擇次數(shù)均低于對錢幣的選擇次數(shù)(P0.05)。吸煙組與對照組在香煙選擇次數(shù)與錢幣選擇次數(shù)上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);5.不同尼古丁依賴程度組在任務二中的結果顯示,三組對香煙的選擇次數(shù)均顯著低于對錢幣的選擇次數(shù)(P0.05)。三組香煙選擇次數(shù)與錢幣選擇次數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);6.相關分析:吸煙組香煙選擇次數(shù)與尼古丁依賴程度(r=0.517;P0.05),每日吸煙量(r=0.345;P0.05),吸煙持續(xù)時間(r=0.200;P0.05)之間存在相關性。吸煙組香煙選擇總次數(shù)與尼古丁依賴程度(r=0.737;P0.05),每日吸煙量(r=0.400;P0.05)之間存在相關性,與吸煙持續(xù)時間(r=0.042;P0.05)之間無顯著相關性;第二章:中老年男性頸動脈硬化與吸煙決策偏好的相關性研究1.277例受試者中,發(fā)生頸動脈硬化的為156例,頸動脈硬化的檢出率是56.32%;2.吸煙者頸動脈硬化的發(fā)生率較非吸煙者明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);3.頸動脈硬化組對香煙的選擇次數(shù)和選擇總次數(shù)較非硬化組均顯著增加(P0.05);吸煙硬化組對香煙的選擇次數(shù)和選擇總次數(shù)較吸煙非硬化組均顯著增加,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);4.頸動脈硬化者在年齡、吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病、高血脂病史方面較非頸動脈硬化者均明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);5.二元logistic回歸分析結果顯示年齡、飲酒、高血壓、糖尿病、高血脂是頸動脈硬化發(fā)生的獨立危險因素,而吸煙決策偏好不是頸動脈硬化發(fā)生的獨立危險因素。結論1.吸煙者對香煙相關線索存在顯著的趨近偏好效用,吸煙者對香煙的趨近偏好與尼古丁依賴程度和每日吸煙量之間存在正相關。2.頸動脈硬化者與非硬化者相比在吸煙決策偏好上存在差異,但吸煙決策偏好不是頸動脈硬化發(fā)生的獨立危險因素。
【圖文】：

圖1兩組香煙選擇次數(shù)比較

圖2兩組香煙選擇總次數(shù)比較
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R543.4

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