【摘要】：眾所周知,心臟疾病危害極大,致死率很高,因而對心臟疾病的各種診斷方法研究也成為智慧健康和智慧醫(yī)療的研究熱點(diǎn)。心臟主要由左心房、右心房、左心室和右心室這四個部分組成,其中心房出問題一般不會馬上致人死亡的,但是如果心室有問題就很有可能導(dǎo)致死亡。由于心室疾病危害極大并且不易早期發(fā)現(xiàn),所以需要進(jìn)行針對性的監(jiān)測。從關(guān)注健康珍愛生命的角度出發(fā),目前市場上出現(xiàn)了越來越多的可穿戴式醫(yī)療設(shè)備,可以方便人們隨時隨地對自己的心臟、血壓等進(jìn)行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)疾病并進(jìn)行早期干預(yù)和治療。R波不僅能反應(yīng)出心室問題還能計算心率,通過心率監(jiān)測提前預(yù)防心律不齊等問題。本文以R波監(jiān)測分析為切入點(diǎn),研究logistic算法在可穿戴心電監(jiān)測中應(yīng)用可行性。目前在R波的監(jiān)測中,R波的提取多采用傳統(tǒng)算法,使得R波實(shí)時顯示出來的圖形不準(zhǔn)確,也就是從心電圖數(shù)據(jù)中提取R波的準(zhǔn)確性不高,導(dǎo)致心電圖和心率監(jiān)測不準(zhǔn)確。為了解決此問題,本文對所獲取的心電信號進(jìn)行了不同的監(jiān)測方法比較,旨在選擇合適的數(shù)據(jù)預(yù)處理方法和合適的監(jiān)測算法,以提高可穿戴心電監(jiān)測設(shè)備的心電圖和心率監(jiān)測的準(zhǔn)確度。本文將logistic算法與快速中值濾波、算術(shù)平均濾波相結(jié)合的方法提取R波。實(shí)驗結(jié)果表明:與目前移動可穿戴式心電貼中監(jiān)測R波最常用的兩種算法作比較,本文采用的logistic算法與快速中值濾波、算術(shù)平均濾波相結(jié)合的方法將R波的分類提取的準(zhǔn)確性提高了,并且運(yùn)行速度在合理的范圍內(nèi),不會拖慢數(shù)據(jù)實(shí)時顯示在移動端;與KNN和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)作比較之后,在準(zhǔn)確性相差不多的情況下運(yùn)行速度更符合設(shè)備實(shí)時性要求。因此,本文給出的監(jiān)測方法用以提高可穿戴設(shè)備的心電R波監(jiān)測的準(zhǔn)確性是可行的。
【圖文】：

圖 2.1 正常心電波形圖）P 波：P 波代表心房發(fā)生震動產(chǎn)生的電位變化，也就是心臟開始一個P 波的起始點(diǎn)表示來自竇房結(jié)的躁動到達(dá)心房，終點(diǎn)表明心房全部被狀與心房中的激活途徑有關(guān)。其時限表示產(chǎn)生生理電經(jīng)過心房全部心電圖的 P 波上升，P 波在 aVR 導(dǎo)聯(lián)[19]中反轉(zhuǎn)：avL，III 和 V1V2 的是向上，反向或雙向的。正常向上的 P 波頂部圓滑。P 波的時間是有個時間范圍的邊界一般是不超過 0.11 秒，其幅度的大小應(yīng)該小于 2.去極化波，代表左心房和右心房的興奮。由于竇房結(jié)位于右心房，所右心房，，然后傳遞到左心房。因此，右心房的去極化比左心房略早。使用監(jiān)測的目的，P 波的前部代表右心房的喚醒，后部代表左心房的心律疾病的診斷和鑒別具有重要意義。心臟的興奮源于竇房結(jié)，然后前心房去極化產(chǎn)生的，并且是不同的波群中的第一個出現(xiàn)的波形。一般常范圍的導(dǎo)聯(lián) P 波，就意味著 P 波有可能存在異常，表明心房有病變

但 U 波 V3 有時會導(dǎo)致高達(dá) 3 mm，當(dāng)在低鉀血癥中看到 U 波時尤其明顯。一般認(rèn)為是心肌激動的“激后電位：它可以由心臟的每個部分在舒張時產(chǎn)生的負(fù)后電位形成，并且它也被認(rèn)為是浦肯野纖維的復(fù)極化的結(jié)果。2.3 心律不齊與右心室肥大圖形介紹R 波：本文主要研究的是 R 波的提取，R 波在心電圖中相比其他波形的波峰要高，并出現(xiàn)在 Q 波之后，S 波之前。R 波主要是反應(yīng)人體心率的變化的標(biāo)志，當(dāng)心室出現(xiàn)問題時，R 波的變化較為明顯，可以幫助用戶預(yù)防心律不齊或及時就診。心律不齊的問題，是心臟活動周期變化時快時慢，沒有規(guī)律性，在心電圖上 R 波可以非常直觀的觀察到周期變化。心律問題對比圖如圖 2.2 所示，可從圖中看出，心律不齊的心電周期變化時快時慢，沒有規(guī)律性，而心率正常的心電周期變化基本均勻，呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。
【學(xué)位授予單位】：中北大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：TN911.23;R540.4

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