【摘要】：目的:通過研究頸圍大小對痰瘀互結(jié)型高血壓病患者左室重構(gòu)及左室舒張功能的影響,為更好的防治高血壓提供新思路。研究方法:收集2017年2月至2018年1月來源于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院門診部、心血管科住院及體檢中心就診的不同年齡段痰瘀互結(jié)型高血壓病患者與健康體檢者,共280例。均符合相關(guān)診斷、納入及排除標(biāo)準(zhǔn)。測量入選患者及健康體檢者的頸圍。依據(jù)頸圍中位數(shù),進(jìn)一步分為健康男性低頸圍組、健康男性高頸圍組、健康女性低頸圍組、健康女性高頸圍組、高血壓男性低頸圍組、高血壓男性高頸圍組、高血壓女性低頸圍組、高血壓女性高頸圍組。超聲測量各組入選者的左室結(jié)構(gòu)及舒張功能指標(biāo)。分別統(tǒng)計(jì)左室正常構(gòu)型、向心性肥厚、向心性重構(gòu)、離心性肥厚及異常構(gòu)型所占比例。進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.健康男性、健康女性、高血壓男性、高血壓女性分別以38cm、34cm、39cm、35cm為高低頸圍的分界線。2.健康男性低頸圍組與高頸圍組的LVDd、LVDs、IVST、PWT、LVM、RWT、LVMI數(shù)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間的正常構(gòu)型、向心性重構(gòu)、向心性肥厚、離心性肥厚差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.健康女性低頸圍組與高頸圍組的PWT、LVDs、IVST、LVM、LVMI、RWT數(shù)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間的正常構(gòu)型、向心性重構(gòu)、向心性肥厚、離心性肥厚差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.高血壓男性高頸圍組中LVDd、PWT、LVDs、IVST、LVM、LVMI數(shù)值較低頸圍組明顯增高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高血壓男性高頸圍組的正常構(gòu)型與高血壓男性低頸圍組相比,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中高血壓男性高頸圍組的向心性肥厚與離心性肥厚所占比例均明顯高于低頸圍組。5.高血壓女性高頸圍組中PWT、LVDs、IVST、LVM、LVMI數(shù)值較低頸圍組明顯增高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高血壓女性高頸圍組的正常構(gòu)型與高血壓女性低頸圍組相比,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中高血壓女性高頸圍組的向心性肥厚與離心性肥厚所占比例均明顯高于低頸圍組。6.健康男性低頸圍組與高頸圍組的LVSF、LVEF、E波、A波、IVRT、DT、S波、D波、Pva、VP、Em、Am、E/A、Em/Am數(shù)值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.健康女性低頸圍組與高頸圍組的LVSF、LVEF、E波、A波、IVRT、DT、S波、D波、Pva、VP、Em、Am、E/A、Em/Am數(shù)值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)8.高血壓男性高頸圍組中IVRT、DT數(shù)值較低頸圍組明顯增高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);高血壓男性高頸圍組中D波、E/A數(shù)值較低頸圍組明顯降低,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸0.05)。9.高血壓女性高頸圍組中IVRT數(shù)值較低頸圍組明顯增高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);高血壓女性高頸圍組中S波、E/A數(shù)值較低頸圍組明顯降低,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.高頸圍對健康男、女左室重構(gòu)及左室舒張功能均無影響。2.高頸圍加重痰瘀互結(jié)型高血壓病男性及女性患者的左室重構(gòu),主要體現(xiàn)在向心性肥厚與離心性肥厚比例的增加。3.高頸圍加重痰瘀互結(jié)型高血壓病男性及女性患者左室舒張功能減退。
【圖文】：

■正常構(gòu)型比例（％）邐■向心性重構(gòu)比例（％）逡逑■向心性肥厚比例（％）邋■離心性肥厚比例（％）逡逑圖２－１健康男性低頸圍組與健康男性高頸圍組左室構(gòu)型比例柱狀圖逡逑根據(jù)本研究顯示，兩組共收集７０例健康體檢者，兩組間的正常構(gòu)型、向心性重構(gòu)、逡逑

■正常構(gòu)型比例（％）邐■向心性重構(gòu)比例（％）逡逑■向心性肥厚比例（％）邋■離心性肥厚比例（％）逡逑圖２－１健康男性低頸圍組與健康男性高頸圍組左室構(gòu)型比例柱狀圖逡逑根據(jù)本研究顯示，兩組共收集７０例健康體檢者，兩組間的正常構(gòu)型、向心性重構(gòu)、逡逑向心性肥厚、離心性肥厚差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（戶＞０．０５）。逡逑９逡逑
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R544.1

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本文編號(hào)：2654491