發(fā)布時(shí)間：2020-04-12 11:18

【摘要】：研究目的:本研究通過(guò)自身對(duì)照的方法,觀察行氣通瘀貼對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀型)的治療情況,探討此穴位貼敷對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀型)的治療效果。研究方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的40例患者入組后,采取自身對(duì)照的方法進(jìn)行觀察,患者入組后繼續(xù)依據(jù)西醫(yī)治療此病的基本原則規(guī)律用藥,治療過(guò)程中,依據(jù)患者病情變化進(jìn)行藥物、藥量調(diào)整,伴有其他疾病的患者,給予對(duì)癥治療。在西藥治療的基礎(chǔ)上給予患者行氣通瘀貼治療,選取膻中、內(nèi)關(guān)、心俞,厥陰俞、膈俞穴位進(jìn)行穴位貼敷,共計(jì)9貼,每日一次,每次每穴一貼,每次持續(xù)6-8小時(shí),療程14天。入組的第1天和第14天分別記錄心絞痛積分、中醫(yī)證候積分、硝酸甘油用量情況,各進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)心電圖檢查一次,并錄入數(shù)據(jù)。觀察各指標(biāo)的變化情況。研究結(jié)果:治療后患者的心絞痛療效為:顯效10例,有效22例,無(wú)效6例,無(wú)加重病例,治療后患者總有效率為84.21%,患者的心絞痛在疼痛程度、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及硝酸甘油的用量與治療前相比較均有所降低,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)過(guò)治療后患者中醫(yī)證候療效為:顯效患者9例,有效患者24例,無(wú)效患者5例,無(wú)加重患者,總有效率為86.84%,與治療前相比患者在胸痛、胸悶、胸脅脹滿、心悸四個(gè)方面積分均有所減低,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);硝酸甘油片的用藥情況為停藥患者為9例,減量患者為25例,不變患者為4例,無(wú)加重患者,治療后總有效率為89.47%,與治療前比較有所降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在心電圖方面,顯效患者例數(shù)為8,有效患者例數(shù)為19,無(wú)效患者例數(shù)為11,無(wú)加重患者病例,治療后患者心電圖總有效率為71.05%。結(jié)論:1.行氣通瘀貼可改善穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀型)患者的心絞痛癥狀以及中醫(yī)證候,可降低硝酸甘油的使用量。2.行氣通瘀貼使穩(wěn)定型心絞痛(氣滯血瘀型)患者的心電圖有所改善。
【圖文】：

脫落原因?yàn)椋浩渲?1 例未完成藥物使用放棄治療；另外一例未按要求每日貼敷，依從足 14 天，故剔除。表 3 病例脫落情況數(shù) 脫落人數(shù) 脫落0 2 究脫落人數(shù)百分比未超過(guò) 20%，符合臨床觀察情況后顯效 10 例，有效 22 例，無(wú)效 6 例，無(wú)加重。（見(jiàn)表 4）表 4 心絞痛療效情況n 顯效 有效 無(wú)效 加重 總有38 10 22 6 0 8

療后與治療前的心絞痛癥狀總積分比較，治療后明 6）表 6 心絞痛療效總積分比較（ x±s）n 治療前 治積分 38 13.526±1.941 5.68 Wilcoxon 帶符號(hào)秩和檢驗(yàn)，Z= -5.430，P＜0.05，差療效情況療后患者中醫(yī)證候療效為顯效患者 9 例，有效患者 加重患者 0 例，，總有效率為 86.84%。（見(jiàn)表 7）表 7 中醫(yī)證候療效情況n 顯效 有效 無(wú)效 加重 總有效38 9 24 5 0 86
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 覃裕旺;朱智德;盧健棋;王慶高;;養(yǎng)心通脈方治療氣陰兩虛挾血瘀型冠心病心絞痛臨床研究[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2015年03期

2 紀(jì)曉玲;崔錦鋼;金樹琦;郭曉玲;;內(nèi)臟脂肪素與冠狀動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的相關(guān)性[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2015年03期

3 蘇潤(rùn)澤;;從證治變遷探析真心痛證治規(guī)律[J];中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

4 王向榮;賈躍進(jìn);陳燕清;;中藥穴位敷貼治療過(guò)敏性鼻炎132例[J];陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年05期

5 王作順;戴永娜;劉明;;“心痛膏”穴位敷貼治療胸陽(yáng)痹阻型冠心病心絞痛120例療效觀察[J];天津中醫(yī)藥;2014年04期

6 王淑英;丁靜;楊環(huán)瑋;;白冰方穴位貼敷治療咳嗽變異性哮喘臨床觀察[J];四川中醫(yī);2014年01期

7 張子新;李超君;余陸嬌;;穩(wěn)定型冠心病患者血漿內(nèi)皮微粒與動(dòng)脈彈性的關(guān)系[J];中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志;2013年07期

8 谷曉新;郝麗華;張健;;穴位貼敷在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用進(jìn)展[J];中外醫(yī)療;2013年16期

9 何流漾;趙建中;戚春建;;免疫細(xì)胞在動(dòng)脈粥樣硬化中的作用[J];國(guó)際心血管病雜志;2013年03期

10 郭翔;陳美仁;李強(qiáng);胡蓉;黃宇輝;董小艷;;電針“內(nèi)關(guān)穴”對(duì)急性心肌缺血家兔血小板活化因子的影響[J];湖南中醫(yī)雜志;2012年06期

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1 張雨莎;祛風(fēng)穩(wěn)斑湯治療寒凝心脈型冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2017年

2 于美麗;“冬病夏治”三伏貼防治冠心病心絞痛的臨床評(píng)價(jià)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

本文編號(hào)：2624656