發(fā)布時(shí)間：2020-03-31 05:59

【摘要】：目的:觀察丹梔逍遙丸治療原發(fā)性老年高血壓合并抑郁情緒患者的臨床治療效果,探究其作用機(jī)制,為中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性老年高血壓合并抑郁情緒開(kāi)辟新思路。方法:收集煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科原發(fā)性老年高血壓合并抑郁情緒患者120例,隨機(jī)分為兩組:對(duì)照組(n=60)、治療組(n=60),對(duì)照組采用單純西藥降壓藥治療,治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合丹梔逍遙丸治療,治療前及治療4周、8周后分別監(jiān)測(cè)兩組患者動(dòng)態(tài)血壓水平、PHQ-9量表評(píng)分、肝功能、腎功能、降壓藥物種類及CRP、AngⅡ、IL-1β和ICAM-1 4種炎性細(xì)胞因子的變化情況。結(jié)果:(1)治療8周后,治療組患者降壓有效率為91.2%;對(duì)照組降壓有效率為76.7%,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)治療前后患者動(dòng)態(tài)血壓對(duì)比:治療4周后,治療組收縮壓為(142±7)mmHg,對(duì)照組收縮壓為(147±11)mmHg;治療組舒張壓為(74±8)mmHg,對(duì)照組舒張壓為(79±6)mmHg;治療8周后,治療組收縮壓為(126±6)mmHg,對(duì)照組收縮壓為(135±10)mmHg;治療組舒張壓為(65±8)mmHg,對(duì)照組舒張壓為(72±9)mmHg,以上兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)治療4周、8周后,治療組PHQ-9分值分別為(8±4)分、(5±3)分;對(duì)照組PHQ-9分值分別為(10±2)分、(9±3)分,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)治療4周、8周后,治療組CRP水平分別為(5.5±2.5)mg/L、(3.0±1.6)mg/L,較同期對(duì)照組(6.1±2.7)mg/L、(5.8±2.6)mg/L下降,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組AngⅡ水平分別為(182.1±65.6)ng/L、(120.3±31.4)ng/L,較同期對(duì)照組(181.1±71.2)ng/L、(164.7±54.9)ng/L下降,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組IL-1β水平分別為(2.77±0.70)ng/L、(1.70±0.63)ng/L,較同期對(duì)照組(3.2±1.2)ng/L、(3.0±1.0)ng/L下降,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組ICAM-1水平分別為(208.0±44.3)ng/L、(138.4±29.3)ng/L,較同期對(duì)照組(248.6±101.1)ng/L、(212.6±95.8)ng/L下降,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)治療前后,兩組患者肝功能(ALT、AST)、腎功能(Cr)較前未見(jiàn)明顯變化,未出現(xiàn)藥物副作用。結(jié)論:(1)原發(fā)性老年高血壓合并抑郁的發(fā)病可能與CRP、AngⅡ、IL-1β和ICAM-1 4種炎性細(xì)胞因子相關(guān);(2)單純西藥降壓藥對(duì)原發(fā)性老年高血壓合并抑郁的患者療效不佳;(3)丹梔逍遙丸可能通過(guò)調(diào)控上述細(xì)胞因子,達(dá)到控制血壓、改善抑郁狀態(tài)的目的,為中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性老年高血壓合并抑郁開(kāi)辟新思路。
【圖文】：

治療8周后兩組有效率對(duì)比圖

#P＜0.05；與對(duì)照組相比，△P＜0.05。圖 2 治療 4 周、8 周后兩組降壓效果對(duì)比圖2.3 治療前后 PHQ-9 量表評(píng)分比較治療前，治療組 PHQ-9 平均分為 11±4，對(duì)照組平均分為 12±2；治療 4 周后，，
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R544.1;R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2608671