【摘要】：目的:通過精準(zhǔn)心肺運(yùn)動試驗(CPET)檢查,評估冠心病(CHD)經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后患者的心肺功能,制定科學(xué)、合理的運(yùn)動處方。研究心臟運(yùn)動康復(fù)對冠心病PCI術(shù)后患者的血漿NLR、RDW水平、心肺功能、運(yùn)動耐力、生活質(zhì)量的影響。方法:根據(jù)入選和排除標(biāo)準(zhǔn),收取2016年10月至2018年10月時間段內(nèi),由山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院和附屬心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科診治的冠心病,并已行PCI的患者110例。根據(jù)其個人意愿及就診順序,分為兩組:對照組和康復(fù)組,每組各55例。對照組給予常規(guī)的CHD及其基礎(chǔ)疾病治療;康復(fù)組在前者的治療基礎(chǔ)上,給予運(yùn)動康復(fù)治療。收集患者的一般資料、入選時、運(yùn)動治療6個月后的各項檢查結(jié)果,包括CPET檢查、心臟超聲、血NLR、RDW、西雅圖心絞痛量表(SAQ)。將所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,研究心臟運(yùn)動康復(fù)治療對冠心病PCI術(shù)后患者的血漿NLR、RDW、心肺功能、運(yùn)動耐力、生活質(zhì)量的影響。結(jié)果:干預(yù)前,兩組患者的血漿NLR、RDW,CPET指標(biāo):無氧閾(AT)、最大攝氧量(VO_2max)、氧脈搏(O_2pulse)、最大運(yùn)動時間,心臟超聲指標(biāo):左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),SAQ評分:軀體受限程度(PL)、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)(AS)、心絞痛發(fā)作情況(AF)、治療滿意程度(TS)、疾病認(rèn)知程度(DP)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);對照組干預(yù)前后,血漿NLR、RDW、AT、VO_2max、O_2pulse、最大運(yùn)動時間、LVEF、PL、AS、AF比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),TS、DP比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);康復(fù)組患者在干預(yù)后,血漿NLR、RDW差異無統(tǒng)計學(xué)意義,AT、VO_2max、O_2pulse、最大運(yùn)動時間、LVEF、PL、AS、AF、TS、DP較治療前增高,較對照組明顯增高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:經(jīng)過CR治療后,冠心病PCI術(shù)后患者的心肺功能、生活質(zhì)量,較前得到明顯提高。但CR作為冠心病PCI術(shù)后患者二級預(yù)防的重要部分,其臨床意義重大,值得大力推廣。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R541.4

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