【摘要】：目的觀察辛伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)的臨床療效和安全性。方法將107例UAP患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組53例和對照組54例。2組患者均予以常規(guī)治療。對照組予以口服辛伐他汀40 mg qd;試驗(yàn)組患者在對照組的基礎(chǔ)上予以硫酸氫氯吡格雷片,首次口服300 mg,維持量75 mg qd。試驗(yàn)組和對照組療程均為6個(gè)月。比較2組患者治療后總有效率、血流動(dòng)力學(xué)及血清趨化因子Fractalkine和血清單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)水平、生活質(zhì)量評分和藥物不良反應(yīng)。結(jié)果治療后,試驗(yàn)組和對照組的總有效率分別為90.57%(48例/53例)和74.07%(40例/54例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組和對照組的纖維蛋白原分別為(3.96±0.63),(4.52±0.64)g·L~(-1),血漿黏度分別為(1.66±0.21),(1.81±0.23)m Pa·s,紅細(xì)胞聚集指數(shù)分別為2.89±0.41,3.84±0.39,紅細(xì)胞沉降率分別為(23.13±7.35),(25.05±7.01)mm·h-1,血小板聚集率指標(biāo)分別為(38.79±2.87)%,(42.79±3.17)%,Fractalkine分別為(34.74±5.82),(40.42±6.13)ng·L~(-1),MCP-1分別為(43.16±5.61),(48.89±6.29)ng·L~(-1),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。2組患者發(fā)生的藥物不良反應(yīng)有肝轉(zhuǎn)氨酶升高胃腸道反應(yīng)和皮膚紫癜,試驗(yàn)組和對照組的藥物不良反應(yīng)率分別為9.43%(5例/53例)和9.25%(5例/54例),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論辛伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷能夠有效改善UAP患者血流動(dòng)力學(xué),降低Fractalkine和MCP-1水平,且安全性較好。

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