【摘要】：[目的]探討主動脈壁間血腫患者經(jīng)藥物保守治療后臨床轉(zhuǎn)歸的相關(guān)因素,為治療主動脈壁間血腫提供參考。[方法]回顧性分析昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院2006年1月至2016年10月收治的84例經(jīng)藥物治療的主動脈壁間血腫患者的臨床資料,統(tǒng)計患者病情的臨床轉(zhuǎn)歸,按臨床轉(zhuǎn)歸分為吸收組和進(jìn)展組。比較兩組患者的年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙史、合并主動脈潰瘍、IMH分型,合并胸腔積液,合并心包積液等因素與患者進(jìn)展為主動脈夾層、主動脈瘤的相關(guān)性。應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,單因素分析采用x2檢驗,多因素采用Logistic回歸分析,P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。[結(jié)果]單因素分析結(jié)果表明:患者有高血壓病史、有吸煙史(吸煙10年以上,每天多于20支)、合并主動脈潰瘍、分型為Stanford A型IMH,合并胸腔積液,合并心包積液是主動脈壁間血腫進(jìn)展為主動脈夾層、主動脈瘤的主要危險因素,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素分析表明:患者有高血壓病史、合并主動脈潰瘍、分型為Stanford A型IMH,合并胸腔積液,合并心包積液是主動脈壁間血腫進(jìn)展為主動脈夾層、主動脈瘤的主要危險因素,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]主動脈壁間血腫患者經(jīng)藥物保守治療病情進(jìn)展為主動脈夾層或主動脈瘤可能與高血壓、合并主動脈潰瘍、IMH分型為Stanford A型、合并胸腔積液、合并心包積液有關(guān)。應(yīng)針對以上危險因素采取積極有效的防治措施,對病情進(jìn)行正確評估,對高�；颊呒皶r行外科手術(shù)或介入治療。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R543.1

【參考文獻(xiàn)】

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