發(fā)布時間：2019-10-24 13:35

【摘要】：目的探討射頻消融術(shù)對非瓣膜病心房顫動患者腎小球濾過率(e GFR)的影響。方法應(yīng)用前瞻性研究方法,選取行射頻消融術(shù)的心房顫動患者121例,其中陣發(fā)性心房顫動組105例,持續(xù)性心房顫動組16例。應(yīng)用酶法化驗血清肌酐,應(yīng)用CKD-EPI方程計算e GFR,所有患者均行射頻消融術(shù)(環(huán)肺靜脈電隔離+線性消融),術(shù)前評估e GFR、血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽,應(yīng)用超聲心動圖測量入選者左心房直徑、左心房面積、左心室射血分數(shù)。術(shù)后6月及12月進行上述所有數(shù)據(jù)的隨訪,統(tǒng)計分析射頻消融術(shù)后維持竇性心律對心房顫動患者e GFR的影響。結(jié)果兩組在年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、高血壓病、糖尿病、血脂異常、食鹽情況等方面比較均無統(tǒng)計學差異(P0.05),兩組心房顫動病程比較具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。與術(shù)前基線比較,射頻消融術(shù)后6月、12月兩組左心房直徑、左心房面積減小,左心室射血分數(shù)增加,血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽降低,e GFR增加(P0.05)。與術(shù)前基線比較,射頻消融術(shù)后6月、術(shù)后12月陣發(fā)性心房顫動組左心房直徑、左心房面積減小,左心室射血分數(shù)增加,血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽降低,e GFR增加(P0.05)。與術(shù)前基線比較,持續(xù)性心房顫動組射頻消融術(shù)后6月、12月左心房直徑、左心房面積減小,左心室射血分數(shù)增加,血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽降低,e GFR增加,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論射頻消融轉(zhuǎn)復心房顫動患者竇性心律可提高心房顫動患者腎小球濾過率,改善心房顫動患者腎功能。
【作者單位】： 唐山市工人醫(yī)院心內(nèi)三科;北京大學醫(yī)學部第三臨床醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：河北省衛(wèi)生廳重點科技研究計劃(20171382)
【分類號】：R541.75

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