【摘要】：目的:探討焦慮抑郁情緒對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓晨峰的影響及綜合干預(yù)的臨床療效。方法:選取2016年4月—2016年10月山西省人民醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)門診及住院的高血壓患者96例(經(jīng)嚴(yán)格的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)),經(jīng)PHQ-9和GAD-7測(cè)評(píng)后,按照是否存在焦慮抑郁情緒分為A組和B組,其中單純高血壓患者為A組,共54例;高血壓合并焦慮抑郁情緒患者為B組,共42例。對(duì)入組患者行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),評(píng)估焦慮抑郁對(duì)高血壓患者血壓晨峰及血壓水平的影響,隨后B組患者隨機(jī)數(shù)字劃分為綜合干預(yù)組(抗焦慮抑郁治療+常規(guī)降壓藥物治療)及常規(guī)治療組(僅常規(guī)降壓藥物治療),干預(yù)8周后,觀察干預(yù)前后焦慮抑郁量表評(píng)分的變化、降壓有效率及達(dá)標(biāo)率。并使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:1.本研究中高血壓合并焦慮抑郁情緒的發(fā)生率為43.75%。2.A、B兩組病例在一般情況方面的對(duì)照,差別無統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)。3.B組病例較A組病例的MBPS,24hSBP,24hDBP,dSBP,dDBP,nSBP和nDBP都明顯增高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.A、B兩組病例中非勺型血壓的發(fā)生率分別為22.22%和52.38%,兩組相比有明顯差別(P0.05)。5.干預(yù)8周后,常規(guī)治療組PHQ-9和GAD-7評(píng)分較前變化不大;綜合干預(yù)組PHQ-9和GAD-7評(píng)分較前顯著降低(P0.05);2組患者干預(yù)后PHQ-9和GAD-7評(píng)分差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.干預(yù)8周后,兩組自身前后對(duì)照診室血壓水平均有降低,但綜合干預(yù)組降壓有效率、達(dá)標(biāo)率較常規(guī)治療組增高,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在本研究中高血壓合并情緒障礙的發(fā)生率為43.75%;同時(shí)高血壓合并焦慮抑郁情緒組較單純高血壓組MBPS、24h動(dòng)態(tài)血壓水平、非勺型血壓發(fā)生率明顯增高。干預(yù)隨訪8周后,綜合干預(yù)組與常規(guī)治療組相比,患者情緒障礙得到顯著改善,降壓有效率及達(dá)標(biāo)率明顯增高。因此在高血壓的診療中應(yīng)該積極關(guān)注心理狀態(tài),提高患者血壓控制率。
【圖文】：

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文2 結(jié) 果血壓合并焦慮抑郁情緒的發(fā)生率：究共入選高血壓患者 96 例，經(jīng)焦慮抑郁情緒評(píng)估后，單純高血壓病組，，余 42 例合并情緒障礙患者為 B 組，因此在本研究中高血壓合并的發(fā)生率為 43.75%。見圖 1。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R544.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2518935