【摘要】：目的探討游離脂肪酸(FFA)與冠心病(CAD)患者冠脈病變程度的相關(guān)性。方法選取泰達(dá)醫(yī)院2013年7月4日至2015年2月1日收治的CAD患者,收集了所有研究對(duì)象的性別、吸煙史、年齡、高血壓、糖尿病、CAD史相關(guān)資料,測(cè)定相關(guān)生化指標(biāo)。依據(jù)冠脈造影的結(jié)果,計(jì)算分析冠狀狹窄程度(GENSINI)積分、三支冠脈病變、狹窄冠脈支數(shù)作為分析冠脈病變嚴(yán)重程度的指標(biāo)。分析不同CAD類型患者FFA的表達(dá)水平。多變量分析FFA的不同影響因素。分析不同F(xiàn)FA水平的CAD人群中急性心肌梗死的患病風(fēng)險(xiǎn)。分析不同冠脈病變嚴(yán)重程度的急性心肌梗死患者的FFA水平差異。結(jié)果男性和女性年齡、高血壓患病率、CAD家族史、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、載脂蛋白(Apo)A1、吸煙情況、Apo B/Apo A1、FFA水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。男性和女性按照CAD類型分組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。男性和女性中Apo A1和Apo B分別與FFA呈負(fù)相關(guān),男性中低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、CAD類型、甘油三酯(TG)與FFA呈正相關(guān)。女性中FFA與LDL-C、糖尿病呈正相關(guān)。在男性和女性中,急性心肌梗死組FFA顯著高于非急性心肌梗死組(P0.01)。女性的FFA最佳截?cái)嘀蹈哂谀行�。男性和女性CAD患者中校正后心肌梗死發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高于未校正時(shí)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。急性心肌梗死人群中男性和女性GENSINI積分、三支冠脈病變、狹窄冠脈支數(shù)在FFA三等分組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論急性心肌梗死人群FFA水平高于非急性心肌梗死人群,急性心肌梗死人群中冠脈病變的嚴(yán)重程度與FFA水平無(wú)關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between free fatty acid (FFA) (FFA) and coronary artery disease in patients with coronary heart disease (CAD). Methods from July 4, 2013 to February 1, 2015, CAD patients in Taida Hospital were selected. The data of sex, smoking history, age, hypertension, diabetes mellitus and CAD history were collected. According to the results of coronary angiography, the (GENSINI) score of coronary stenosis degree, the three-vessel lesion and the number of coronary artery stenosis were calculated as the indexes to analyze the severity of coronary artery disease. The expression level of FFA in patients with different CAD types was analyzed. Multivariate analysis of different factors affecting FFA. To analyze the risk of acute myocardial infarction (AMI) in CAD population with different FFA levels. The levels of FFA in patients with acute myocardial infarction (AMI) with different severity of coronary artery lesions were analyzed. Results male and female age, prevalence of hypertension, CAD family history, hypersensitivity C-reactive protein (hs-CRP), total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), left ventricular ejection fraction (LVEF), apolipoprotein (Apo) A1, Smoking, Apo B/Apo A1, FFA levels were significantly different (P0.05). There was significant difference between male and female according to the type of CAD (P0.05). In male and female, Apo A1 and Apo B were negatively correlated with FFA, while low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), CAD) and triglyceride (TG) were positively correlated with FFA in men. There was a positive correlation between FFA and LDL-C, diabetes in women. In male and female, FFA in AMI group was significantly higher than that in non-AMI group (P0.01). The best cut-off value of FFA in women was higher than that in men. The risk of myocardial infarction after correction was higher in men and women with CAD than in uncorrected patients. There was no significant difference in GENSINI score, three-vessel lesion and narrow coronary artery number between male and female patients with acute myocardial infarction in FFA third-class group (P0.05). Conclusion the level of FFA in patients with acute myocardial infarction is higher than that in non-acute myocardial infarction. The severity of coronary artery disease in patients with acute myocardial infarction is not related to the level of FFA.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院檢驗(yàn)科;天津市泰達(dá)醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)子課題(No.2011AA02A111)
【分類號(hào)】：R541.4;R446.1

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