【摘要】：目的:探討運動康復治療對慢性穩(wěn)定性心力衰竭(心衰)患者運動耐力、心肺功能和生活質量的影響。方法:入選的96例紐約心臟協(xié)會(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅲ級、左心室射血分數(shù)(LVEF)40%的慢性穩(wěn)定性心衰患者在藥物治療基礎上,隨機分為運動康復組(n=46)和對照組(n=50)。運動康復組采用踏車運動康復,訓練強度為基線水平癥狀限制性心肺運動試驗測得的峰值氧耗量(peak VO2)50%~80%;每周運動3次,每次25~40 min。在基線及12周隨訪結束時通過心肺運動試驗測peak VO2、二氧化碳通氣當量斜率(VE/VCO2 slop)、無氧閾氧耗量(VO2 AT)、最大運動功率和最大運動時間;超聲心動圖檢查左心房內徑(LAD)、左心室舒張末期內徑(LVEDD)、心臟指數(shù)(CI)、LVEF;測6 min步行距離;檢測血漿N末端B型利鈉肽原(NT-pro BNP);通過明尼蘇達心衰生活質量問卷表(MLWHFQ)評估生活質量。對上述指標進行組內及組間比較。結果:運動康復組患者通過12周的規(guī)律有氧運動訓練,與基線水平比較,peak VO2[(19.8±2.7)ml/(min·kg)vs(17.4±2.1)ml/(min·kg)]、VO2 AT[(11.6±2.5)ml/(min·kg)vs(9.5±1.8)ml/(min·kg)]、最大運動功率[(120±20)W vs(102±21)W]、最大運動時間[(8.2±1.7)min vs(6.4±1.5)min]、CI[(2.2±0.5)L/(min·m2)vs(1.9±0.4)L/(min·m2)]、LVEF[(42±5)%vs(35±4)%]和6 min步行距離[(406±58)m vs(345±79)m]均增加(P均0.05),VE/VCO2 slop[(31.7±4.6)vs(34.2±5.8)]、LAD[(38.6±5.5)mm vs(41.5±3.6)mm]、LVEDD[(58.4±6.3)mm vs(62.9±5.4)mm]、NT-pro BNP[(235±69)ng/ml vs(387±57)ng/ml]和MLWHFQ總評分[(30.8±12.0)分vs(42.3±8.5)分]下降(P均0.05);運動康復組與對照組比較,上述指標之間的差異也均有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。而對照組隨訪12周后,上述指標與基線水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結論:運動康復治療能安全、有效地改善慢性穩(wěn)定性心衰患者的運動耐力、心肺功能和生活質量。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of exercise rehabilitation on exercise endurance, cardiopulmonary function and quality of life in patients with chronic stable heart failure (CHF). Methods: 96 patients with chronic stable heart failure (CHF) with (NYHA) cardiac function grade 鈪，

本文編號：2388937