【摘要】：目的:比較小劑量氫氯噻嗪對不同鹽敏感危險分層的高血壓患者的降壓效果。方法:入選原發(fā)性高血壓患者91例,根據動態(tài)血壓結果,將患者分為3組:高風險組、中間風險組與低風險組。各組隨機給予聯合12.5mg氫氯噻嗪和不聯合氫氯噻嗪的治療方案,8周后復查動態(tài)血壓,比較各組內及組間的降壓效果。結果:與未聯合氫氯噻嗪組相比,低風險組內血壓與心率無明顯變化(P0.05);中間風險組24h平均收縮壓明顯下降(P=0.01);高風險組24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、日間平均舒張壓、夜間平均收縮壓及舒張壓明顯下降(P0.05)。聯合氫氯噻嗪治療組中,高風險組24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、夜間平均收縮壓、夜間平均舒張壓血壓下降幅度明顯高于低風險組及中間風險組(P0.01)。結論:根據動態(tài)血壓結果,對原發(fā)性高血壓患者進行鹽敏感性風險分層,對是否優(yōu)先選擇聯合利尿劑的降壓治療方案具有一定的指導意義。
[Abstract]:Aim: to compare the antihypertensive effect of low dose hydrochlorothiazide on hypertension patients with different salt sensitive risk stratification. Methods: 91 patients with essential hypertension were divided into three groups: high risk group, middle risk group and low risk group. Each group was randomly treated with 12.5mg hydrochlorothiazide and no hydrochlorothiazide. After 8 weeks ambulatory blood pressure was rechecked to compare the antihypertensive effects within and between groups. Results: there were no significant changes in blood pressure and heart rate in low risk group compared with those without hydrochlorothiazide group (P0.05), but the mean systolic blood pressure of 24 hours in intermediate risk group decreased significantly (P0. 01). The mean systolic blood pressure, 24 hours diastolic blood pressure, daytime mean diastolic blood pressure, night mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure were significantly decreased in the high risk group (P0.05). In combination with hydrochlorothiazide group, 24 h mean systolic blood pressure, 24 h mean diastolic blood pressure, night mean systolic blood pressure and night mean diastolic blood pressure in high risk group were significantly lower than those in low risk group and middle risk group (P0.01). Conclusion: according to the results of ambulatory blood pressure, salt sensitive risk stratification in patients with essential hypertension has certain guiding significance for the choice of combination diuretic antihypertensive therapy.
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心內科;大連大學附屬中山醫(yī)院超聲科;
【分類號】：R544.11

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