【摘要】：目的血管內(nèi)皮功能障礙參與心血管疾病的病理生理改變,且發(fā)揮重要作用。然而,性別差異內(nèi)皮功能障礙危險(xiǎn)因素相關(guān)研究結(jié)論不一。為此,我們擬在高血壓患者中探討性別差異內(nèi)皮功能障礙危險(xiǎn)因素。方法納入213例高血壓患者,通過(guò)測(cè)定反應(yīng)性充血指數(shù)(reactive hyperemia index,RHI)反應(yīng)血管內(nèi)皮功能。收集患者外周血,記錄吸煙、飲酒、年齡、體質(zhì)指數(shù)、心率、血壓及用藥情況。結(jié)果男性及女性高血壓患者RHI均下降[男性1.60(1.38-2.02)vs.女性1.63(1.44-1.98)]。多因素logistic回歸表明,血清肌酐(p0.001)、總膽固醇(p=0.001)、同型半胱氨酸(0.002)及吸煙(p0.001)與性別(男性)獨(dú)立相關(guān)。多因素線性回歸分析進(jìn)一步表明,血清同型半胱氨酸水平與女性高血壓患者RHI獨(dú)立相關(guān)(OR:-0.166;95%可信區(qū)間:-0.292,-0.040;p=0.01)。而在男性患者未證實(shí)上述相關(guān)性。結(jié)論在高血壓患者中,血管內(nèi)皮功能障礙相關(guān)危險(xiǎn)因素存在性別差異。血清同型半胱氨酸水平是女性高血壓患者內(nèi)皮功能障礙獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective Vascular endothelial dysfunction plays an important role in the pathophysiological changes of cardiovascular diseases. However, gender differences in endothelial dysfunction related to risk factors are not consistent. Therefore, we intend to explore the risk factors of gender difference endothelial dysfunction in hypertensive patients. Methods Endothelial function was measured by reactive hyperemia index (reactive hyperemia index,RHI) in 213 patients with hypertension. Peripheral blood was collected, smoking, drinking, age, body mass index, heart rate, blood pressure and medication were recorded. Results RHI decreased in both male and female patients with hypertension [male 1.60 (1.38-2.02) vs.] Female 1.63 (1.44-1.98). Multivariate logistic regression showed that serum creatinine (p0. 001), total cholesterol (p0. 001), homocysteine (0.002) and smoking (p0. 001) were independently correlated with sex (male). Multivariate linear regression analysis further showed that serum homocysteine level was independently correlated with RHI in female patients with hypertension (OR:-0.166;95% confidence interval: -0.292 ~ -0.040). This correlation was not confirmed in male patients. Conclusion there are gender differences in the risk factors of vascular endothelial dysfunction in patients with hypertension. Serum homocysteine level is an independent risk factor for endothelial dysfunction in women with hypertension.
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R544.1

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本文編號(hào)：2378333