【摘要】：ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是臨床常見的急危重癥。其發(fā)病機(jī)制多為冠脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛及繼發(fā)血栓形成,導(dǎo)致冠脈持續(xù)、完全閉塞,最終引起心肌組織缺血壞死。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(percutaneous coronary intervention,PCI)是及時(shí)有效開通閉塞血管的最佳方法。但部分患者PCI術(shù)后心肌灌注欠佳,可能與梗死相關(guān)血管微循環(huán)水平血栓栓塞有關(guān)。既往臨床研究表明經(jīng)冠脈內(nèi)靶向給予溶栓藥物,可降低血栓負(fù)荷,改善心肌灌注。隨著新型藥物的研發(fā),如重組人尿激酶原(recombinant human prourokinase,rh-pro UK),進(jìn)一步提高了冠脈內(nèi)溶栓的安全性及有效性。本文就近年來冠脈溶栓治療改善STEMI心肌灌注的研究進(jìn)展予以綜述。
[Abstract]:ST segment elevation myocardial infarction (ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI) is a common acute and critical disease. The pathogenesis of the disease is the rupture of unstable plaque, erosion and secondary thrombosis, which leads to the continuous and complete occlusion of the coronary artery, and finally leads to myocardial ischemia and necrosis. Percutaneous coronary intervention (percutaneous coronary intervention,PCI) is the best method for timely and effective opening of occluded vessels. However, the poor myocardial perfusion after PCI may be related to thromboembolism of infarct-related microcirculation. Previous clinical studies have shown that thrombolytic drugs can reduce thrombus load and improve myocardial perfusion. With the development of novel drugs, such as recombinant human urokinase prothrombin (recombinant human prourokinase,rh-pro UK), the safety and efficacy of intracoronary thrombolysis are further improved. This review reviews the recent advances in coronary thrombolytic therapy for improving myocardial perfusion in STEMI.
【作者單位】： 河北北方學(xué)院研究生學(xué)院;河北省人民醫(yī)院心臟中心;
【分類號(hào)】：R542.22

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