【摘要】：目的分析冠心病患者藥物支架內(nèi)再狹窄(ISR)的影響因素,為預(yù)防ISR提供理論指導(dǎo)。方法對(duì)2014年5月至2015年5月期間行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的300例患者隨訪6~12個(gè)月并復(fù)查冠脈造影,分析兩組患者的臨床資料,采用多因素Logistic回歸分析ISR的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 ISR組低密度脂蛋白、糖化血紅蛋白、載脂蛋白b、超敏C反應(yīng)蛋白水平、植入支架數(shù)量及支架長(zhǎng)度、心肌橋及分叉病變發(fā)生率高于無ISR組(P0.05);ISR組支架直徑明顯小于無ISR組(2.58±0.52 vs.2.98±0.48,P0.001)。ISR組阿司匹林、氯吡格雷及他汀類藥物使用率高于非ISR組(P0.05)。多因素Logostic回歸分析顯示糖化血紅蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白b、心肌橋、分叉病變等是ISR的危險(xiǎn)因素,而支架直徑、拜阿司匹林及他汀類藥物服用率與ISR呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論糖化血紅蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白b、心肌橋、分叉病變等是ISR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而大直徑支架、阿司匹林及他汀類藥物是ISR的保護(hù)性因素。
[Abstract]:Objective to analyze the influencing factors of (ISR) in patients with coronary heart disease (CHD) and to provide theoretical guidance for the prevention of ISR. Methods 300 patients undergoing percutaneous transluminal coronary angioplasty from May 2014 to May 2015 were followed up for 6 to 12 months. The clinical data of the two groups were analyzed and the risk factors of ISR were analyzed by multivariate Logistic regression analysis. Results the levels of low density lipoprotein, glycosylated hemoglobin, apolipoprotein b, hypersensitive C-reactive protein, the number of stents implanted, the length of stents, the incidence of myocardial bridge and bifurcation in ISR group were higher than those in no ISR group (P0.05). The diameter of stents in ISR group was significantly smaller than that in non-ISR group (2.58 鹵0.52 vs.2.98 鹵0.48p0.001). ISR). The usage rate of clopidogrel and statins was higher than that of non-ISR group (P0.05). Multivariate Logostic regression analysis showed that glycosylated hemoglobin, hypersensitive C-reactive protein, low density lipoprotein, apolipoprotein b, myocardial bridge, bifurcation lesion and so on were risk factors of ISR, while stent diameter. Aspirin and statins were negatively correlated with ISR (P0.05). Conclusion glycosylated hemoglobin, hypersensitive C-reactive protein, low density lipoprotein, apolipoprotein b, myocardial bridge and bifurcation lesions are independent risk factors of ISR, while large diameter stents, aspirin and statins are protective factors of ISR.
【作者單位】： 上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：上海市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科心內(nèi)科資助項(xiàng)目(編號(hào):ZK2015A17)
【分類號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：2364348