【摘要】：目的評估室間隔化學消融術(alcohol septal ablation,ASA)治療肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者的臨床療效和安全性。方法 2001年1月至2015年1月行ASA的成年(≥18周歲)HOCM患者44例。術中實時監(jiān)測靜息和激發(fā)狀態(tài)下的左室流出道壓力階差(left ventricular outflow tract gradient,LVOTG),并于術后3 d,1、3、6、12、24個月采用超聲心動圖檢測室間隔厚度、左室射血分數(shù)、二尖瓣反流程度、左房和左室容積、估測靜息狀態(tài)下LVOTG值,以及心功能狀態(tài)、并發(fā)癥和死亡率情況。結果 44例HOCM患者ASA術后即刻,靜息LVOTG由術前(79.9±37.9)mmHg下降至(33.8±30.2)mmHg(P0.01),激發(fā)LVOTG由術前(112.4±43.8)mmHg下降至(36.8±30.0)mmHg(P0.01)。術后常規(guī)給予β受體阻滯劑,術后6個月隨訪結果顯示,舒張末期左房容積由術前(113.8±50.3)mL下降至(97.6±45.7)mL(P0.01),收縮末期或舒張末期左室容積均有明顯增加,左室各節(jié)段收縮同步性升高,NYHA心功能分級有明顯改善,且未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。結論室間隔化學消融術治療HOCM的安全性高,療效顯著,結合藥物治療可使患者長期獲益。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of (alcohol septal ablation,ASA in the treatment of hypertrophic obstructive cardiomyopathy (hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM). Methods from January 2001 to January 2015, 44 adult (鈮，

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