【摘要】：目的比較缺血性心臟病合并不同類型心力衰竭患者的冠脈病變程度差異。方法對2015年1月至2016年5月在鄭州人民醫(yī)院心內(nèi)科住院并行冠脈造影確診為冠心病的心力衰竭患者282例進行回顧性分析,根據(jù)左室射血分數(shù)水平及B型利鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血漿氨基酸末端腦鈉肽前體(plasma N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)等檢查結果分為射血分數(shù)中間值心衰(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)組89例,射血分數(shù)降低心衰(heart failure with reducedejection fraction,HFrEF)組109例,射血分數(shù)保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)組84例。比較臨床基本資料(年齡、性別等)、心臟彩超及冠狀動脈病變(血管病變數(shù)目、gensini積分、SYN-TAX積分)的差異。結果 HFpEF、HFmrEF、HFrEF組gensini積分分別為30.45±33.18、62.12±41.25、86.72±38.80,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),且3組間兩兩比較差異均具有統(tǒng)計學意義。HFp EF、HFmrEF、HFrEF組SYNTAX積分分別為11.77±8.39、19.08±8.39、26.41±10.31,與HFp EF組相比SYNTAX積分均較高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),且兩兩間比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。HFrEF、HFmrEF患者病程長短、左室舒張末期內(nèi)徑(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(leftventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室質(zhì)量指數(shù)(left ventricular mass index,LVMI)、血管病變數(shù)目、BNP、NT-proBNP明顯高于HFp EF組。多變量相關分析提示SYNTAX積分與心功能分級、BNP、NT-proBNP、LVEF相關。Gensini積分與心功能分級、BNP、NT-proBNP相關。結論隨著冠脈病變嚴重及復雜程度的加重,心力衰竭的程度加重。冠狀動脈病變復雜及嚴重程度是缺血性心臟病患者發(fā)生心力衰竭的重要因素。
[Abstract]:Objective to compare the severity of coronary artery disease in patients with ischemic heart disease complicated with different types of heart failure. Methods from January 2015 to May 2016, 282 patients with heart failure diagnosed by coronary angiography in Department of Cardiology, Zhengzhou people's Hospital, were analyzed retrospectively, according to left ventricular ejection fraction (LVEF) and type B natriuretic peptide (brain natriuretic peptide,BNP). The plasma amino acid terminal brain natriuretic peptide precursors (plasma N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP) were divided into two groups: 89 patients with heart failure (heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF), and 89 patients with heart failure with decreased ejection fraction (heart failure with reducedejection fraction,). HFrEF group (109 cases) and ejection fraction (heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF) group (84 cases). The differences of clinical data (age, sex, etc.), color Doppler echocardiography and coronary artery disease (number of vascular lesions, gensini score, SYN-TAX score) were compared. Results the gensini score of HFpEF,HFmrEF,HFrEF group was 30.45 鹵33.18 鹵62.12 鹵41.25 鹵86.72 鹵38.80 respectively, the difference was statistically significant (P0.05), and the differences among the three groups were statistically significant. HFp EF,HFmrEF,. The SYNTAX score of HFrEF group was 11.77 鹵8.39 鹵8.39 鹵19.08 鹵8.39 鹵26.41 鹵10.31, which was significantly higher than that of HFp EF group (P0.05), and the difference between the two groups was statistically significant (P0.05). HFrEF,). Duration of HFmrEF, left ventricular end-diastolic diameter (left ventricular end diastolic diameter,LVEDD), left ventricular end-systolic diameter (leftventricular end systolic diameter,LVESD), left ventricular mass index (left ventricular mass index,LVMI), number of vascular lesions, BNP, NT-proBNP was significantly higher in HFp EF group than in HFp EF group. Multivariate correlation analysis showed that SYNTAX integral was correlated with cardiac function grade, BNP,NT-proBNP,LVEF score was correlated with cardiac function grade, Gensini integral was correlated with cardiac function grade and BNP,NT-proBNP score. Conclusion the severity of heart failure increases with the severity and complexity of coronary artery disease. The complexity and severity of coronary artery disease is an important factor of heart failure in patients with ischemic heart disease.
【作者單位】： 新鄉(xiāng)醫(yī)學院;鄭州人民醫(yī)院心內(nèi)科;南方醫(yī)科大學;
【基金】：鄭州市創(chuàng)新型科技人才隊伍建設項目(編號:096SYJH33114)
【分類號】：R541

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 王現(xiàn)強;缺血性心臟病的年輕化問題[J];日本醫(yī)學介紹;2000年07期

2 Antou EK,艾宗波,符成功;局部缺血性心臟病死亡率與職業(yè)層的關系[J];國外醫(yī)學(社會醫(yī)學分冊);2001年01期

3 劉 萍 ,邊 強;度硫平增加局部缺血性心臟病危險[J];國外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊);2002年03期

4 張蔚n\;我國20世紀90年代缺血性心臟病死亡國際比較和趨勢預測[J];中國慢性病預防與控制;2005年04期

5 張蔚n\;缺血性心臟病的概念及分類界定標準[J];職業(yè)與健康;2005年11期

6 黃萍;;90年代歐洲人群中社會經(jīng)濟狀態(tài)和缺血性心臟病死亡率相關性研究[J];心血管病學進展;2006年03期

7 杜劍;;120例缺血性心臟病的致病因素分析[J];吉林醫(yī)學;2011年24期

8 許發(fā)茂;吸煙對缺血性心臟病患者的心血管影響[J];新醫(yī)學;1989年07期

9 蘇哲坦,吳乾紀;國外用阿斯匹林治療缺血性心臟病介紹[J];海南醫(yī)學;1994年02期

10 葉平;貯存鐵與缺血性心臟病[J];醫(yī)學綜述;1995年06期

相關會議論文 前10條

1 賈秋穎;;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在缺血性心臟病治療中的應用[A];第九次全國中西醫(yī)結合虛證與老年病學術會議論文集[C];2007年

2 張宏;;缺血性心臟病的代謝治療進展[A];玉溪市醫(yī)學會心血管內(nèi)科專業(yè)委員會成立大會暨第五屆玉溪心臟論壇論文集[C];2011年

3 郝應祿;;缺血性心臟病代謝治療進展[A];云南省第三期基層醫(yī)師高血壓培訓班暨第六屆玉溪心臟論壇論文集[C];2012年

4 李載權;唐朝樞;;干細胞移植治療缺血性心臟病面臨的挑戰(zhàn)[A];中華醫(yī)學會心血管病分會第八次全國心血管病學術會議匯編[C];2004年

5 鄭世營;;缺血性心臟病的基因治療[A];第四屆全國老年醫(yī)學進展學術會議論文集[C];2004年

6 臧偉進;孫蕾;趙美;于曉江;劉進軍;孔珊珊;李冬玲;王皓;;迷走神經(jīng)調(diào)控與缺血性心臟病[A];第八屆海峽兩岸心血管科學研討會論文集[C];2011年

7 賈敏江;謝安;朱妙章;崔致賢;臧益民;徐宏濤;李蘭蓀;賈國良;錢學賢;;缺血性心臟病患者的頻域心電圖分析[A];第二屆全國心功能學術研討會論文摘要匯編[C];1990年

8 林濤;蔣學俊;王濤;李曉艷;吳德群;;新型可注射水凝膠治療缺血性心臟病的基礎研究[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第十次全國心血管病學術會議匯編[C];2008年

9 馮建林;李殿富;袁彪;張友榮;程旭;李建華;徐兆強;曹克將;黃峻;;用門控心肌顯像評價重組腺病毒肝細胞生長因子治療缺血性心臟病的早期療效[A];第四屆全國中青年核醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2008年

10 徐維家;溫杰;;1-棕櫚酰溶血磷脂酰膽堿在診斷缺血性心臟病中的價值研究[A];中華醫(yī)學會第九次全國檢驗醫(yī)學學術會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學術會議論文匯編[C];2011年

相關重要報紙文章 前3條

1 趙連友　(中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專家委員會主任委員 第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院心內(nèi)科教授);缺血性心臟病變型高血壓：治療多效合一[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

2 陳黛西;血液粘稠度增高與缺血性心臟病[N];市場報;2000年

3 本報記者 王雪敏;女性IHD,關注微血管異常[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

相關博士學位論文 前2條

1 陳星霖;Gas6促進血管新生對缺血性心臟病的保護作用及機制[D];華中科技大學;2015年

2 李峰;HIF-1α基因轉(zhuǎn)染骨髓間充質(zhì)干細胞治療缺血性心臟病的實驗研究[D];中南大學;2008年

相關碩士學位論文 前7條

1 魯洋;鑄造作業(yè)工人缺血性心臟病的巢式病例對照研究[D];中國疾病預防控制中心;2011年

2 陶曉芳;女性缺血性心臟病的臨床特點及合并抑郁狀態(tài)的研究[D];華中科技大學;2013年

3 張曉霞;間充質(zhì)干細胞治療缺血性心臟病療效觀察[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2013年

4 王紅;鞘氨醇激酶保護心肌缺血/再灌注損傷和治療缺血性心臟病的實驗研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2006年

5 周云飛;經(jīng)皮激光心肌血運重建術治療缺血性心臟病的實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學;2001年

6 李茜;缺血性心臟病能譜CT的初步研究[D];華中科技大學;2013年

7 邵璐;二維斑點追蹤技術對擴張型心肌病及缺血性心臟病患者右心房功能的研究[D];浙江大學;2015年

，

本文編號：2337788