【摘要】：目的:評價(jià)2001~2011年間河北省急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者在臨床特征、診療模式和結(jié)局方面的變化趨勢。方法:本研究數(shù)據(jù)來源于中國冠心病醫(yī)療結(jié)果評價(jià)和臨床轉(zhuǎn)化研究(China PEACE)回顧性急性心肌梗死(AMI)研究。采用河北省8家醫(yī)院(其中三級醫(yī)院1家、二級醫(yī)院7家)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。選取2001、2006和2011年3個(gè)特定年份接受住院治療且出院診斷為STEMI的患者病歷。收集數(shù)據(jù)包括患者特征、診療經(jīng)過、用藥情況及患者結(jié)局等信息。結(jié)果:8家醫(yī)院的832份STEMI病歷納入本研究。2001~2011年間,STEMI住院患者的年齡增高(2001、2006和2011年中位年齡分別為63.5歲、65.0歲和66.0歲,P=0.0097);女性比例無變化(2001、2006和2011年分別為30.1%、30.7%和30.3%,P=0.9846);心血管危險(xiǎn)因素比例增高(2001、2006和2011年分別為69.9%、87.1%和87.0%,P0.0010)。在無相應(yīng)禁忌證的患者中,再灌注治療率無變化(P=0.8990);接受直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)比例無變化。藥物阿司匹林、氯吡格雷、β受體阻滯劑、他汀、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑(ACEI/ARB)使用率升高(分別為P0.0001、P0.0001、P=0.0172、P0.0001、P=0.0008)。2001、2006和2011年住院7天內(nèi)病死率、死亡加放棄治療率無變化(分別為P=0.5854、P=0.3516)。結(jié)論:河北省2001~2011年STEMI患者發(fā)病年齡、心血管病危險(xiǎn)因素比例增高,冠心病二級預(yù)防藥物使用率逐年增加,但再灌注治療率未發(fā)生改變,STEMI患者7天內(nèi)病死率未降低。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical features, diagnosis and treatment patterns and outcome of acute ST segment elevation myocardial infarction (ST) in Hebei Province. Methods: the data were obtained from the evaluation of medical results and clinical transformation of coronary heart disease in China. (China PEACE) retrospective (AMI) study of acute myocardial infarction. The data of 8 hospitals in Hebei province were analyzed. The patients who were hospitalized in 2006 and 2011 and were diagnosed as STEMI were selected. Collect data including patient characteristics, diagnosis and treatment, drug use and outcome information. Results 832 STEMI medical records from 8 hospitals were included in the present study. [WT5HZ] the median age of inpatients with STEMI was 63.5 years in 2006 and 66.0 years in 2011 (P0. 0097); there was no change in the proportion of women (30. 1% and 30. 30.7% and 30. 3% P0. 9846, respectively, in 2001 and 2011); and cardiovascular risk. The proportion of risk factors increased (69.9% in 2006 and 87.0% in 2011). There was no change in the rate of reperfusion therapy (P0. 8990) and no change in the proportion of (PCI) receiving direct percutaneous coronary intervention in patients without corresponding contraindication. The use rate of aspirin, clopidogrel, 尾 receptor blocker, statins, angiotensin converting enzyme inhibitor / angiotensin receptor antagonist (ACEI/ARB) was increased (P 0.0001, P 0.0172, P 0.0001, P 0.0008). There was no change in the rate of death plus abandonment of treatment (P = 0.5854, P = 0.3516, respectively). Conclusion: from 2001 to 2011, the age of onset, the proportion of cardiovascular risk factors and the utilization rate of secondary prophylaxis of coronary heart disease in Hebei Province increased year by year, but the mortality rate of patients with STEMI did not decrease within 7 days after reperfusion therapy.
【作者單位】： 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科;河北北方學(xué)院;
【基金】：衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)“冠心病醫(yī)療結(jié)果評價(jià)研究和臨床轉(zhuǎn)化研究”(201202025) 國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目“冠心病醫(yī)療質(zhì)量改善研究”(2013BAI09B01) 張家口市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計(jì)劃(1611054H)
【分類號】：R542.22

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本文編號：2252871