【摘要】：心輸出量是血流動力學中關(guān)鍵參數(shù)之一,對其進行連續(xù)監(jiān)測具有重要意義。目前臨床心輸出量方法主要以有創(chuàng)為主,微創(chuàng)方法正經(jīng)受臨床驗證,但對于普通病人與健康人的心輸出量,無創(chuàng)方法具有更好的應用價值�，F(xiàn)有無創(chuàng)方法存在操作復雜、費用昂貴、抗干擾氣穩(wěn)定性較差等問題,不具有推廣價值,因此,研究一種無創(chuàng)、連續(xù)、便攜、低成本的心輸出量監(jiān)測儀具有重要意義。論文工作內(nèi)容主要有：1、提出了一種基于光電容積脈搏波(PPG)信號的無創(chuàng)連續(xù)心輸出量算法,通過PPG計算出衰減常數(shù)RC,根據(jù)動脈順應性與脈搏波傳導時間關(guān)系,獲得外周阻力R來計算心輸出量,并將其命名為KC算法。2、根據(jù)無創(chuàng)心輸出量算法設(shè)計了無創(chuàng)心輸出量監(jiān)測軟件,用以實時監(jiān)測心輸出量等血流動力學參數(shù),并可用于驗證與修正算法。3、進行算法驗證,五例臨床病人的10段數(shù)據(jù)進行算法的可行性驗證,2段數(shù)據(jù)進行無創(chuàng)算法驗證,在手術(shù)中心輸出量變化幅度巨大的階段,無創(chuàng)實驗方案的實驗結(jié)果曲線與Flotrac/Vigileo監(jiān)測儀實驗曲線變化趨勢表現(xiàn)出良好的一致性。論文所提出的KC算法不依賴統(tǒng)計學原理,可準確反映心輸出量的變化趨勢,在反映心輸出量變化趨勢方面不需要人群統(tǒng)計參數(shù),使所開發(fā)的測量儀器系統(tǒng)具有良好的個體適應性。基于光電容積脈搏波測量心輸出量的無創(chuàng)監(jiān)測方法相比于有創(chuàng)法測量其臨床適用范圍更為廣泛,可應用于健康人群和輕度患者的監(jiān)測,具有應用推廣優(yōu)勢。
[Abstract]:Cardiac output is one of the key parameters in hemodynamics. At present, the main clinical cardiac output method is invasive, the minimally invasive method is undergoing clinical verification, but for the normal patients and healthy people, the non-invasive method has a better application value. The existing noninvasive methods have some problems such as complex operation, expensive operation, poor stability of anti-jamming gas, and so on. Therefore, it is of great significance to study a non-invasive, continuous, portable and low-cost cardiac output monitor. The main work of this paper is: 1. A non-invasive continuous cardiac output algorithm based on photovolumic pulse wave (PPG) signal is proposed. The attenuation constant RCis calculated by PPG, and the relationship between arterial compliance and pulse wave conduction time is obtained. The peripheral resistance R is obtained to calculate cardiac output, and it is named KC algorithm. According to the non-invasive cardiac output algorithm, a non-invasive cardiac output monitoring software is designed for real-time monitoring of cardiac output and other hemodynamic parameters. And it can be used to verify and modify the algorithm. 3, to verify the algorithm, to verify the feasibility of the algorithm from 10 segments of five clinical patients and to verify the non-invasive algorithm of 2 segments of data, so that the output of the operation center changes greatly. The experimental results of the non-invasive scheme are in good agreement with the experimental curves of Flotrac-Vigileo monitor. The KC algorithm proposed in this paper does not depend on the principle of statistics and can accurately reflect the change trend of cardiac output. There is no need for population statistical parameters to reflect the changing trend of cardiac output. The developed measuring instrument system has good individual adaptability. Compared with the invasive method, the non-invasive monitoring method based on photovolumic pulse wave can be applied to the monitoring of healthy people and mild patients more widely than that of the invasive method. It has the advantage of application and popularization.
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：TH789;R54

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本文編號：2119916