發(fā)布時(shí)間：2018-07-13 15:38

【摘要】：心輸出量是血流動(dòng)力學(xué)中關(guān)鍵參數(shù)之一,對(duì)其進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)具有重要意義。目前臨床心輸出量方法主要以有創(chuàng)為主,微創(chuàng)方法正經(jīng)受臨床驗(yàn)證,但對(duì)于普通病人與健康人的心輸出量,無(wú)創(chuàng)方法具有更好的應(yīng)用價(jià)值�，F(xiàn)有無(wú)創(chuàng)方法存在操作復(fù)雜、費(fèi)用昂貴、抗干擾氣穩(wěn)定性較差等問(wèn)題,不具有推廣價(jià)值,因此,研究一種無(wú)創(chuàng)、連續(xù)、便攜、低成本的心輸出量監(jiān)測(cè)儀具有重要意義。論文工作內(nèi)容主要有：1、提出了一種基于光電容積脈搏波(PPG)信號(hào)的無(wú)創(chuàng)連續(xù)心輸出量算法,通過(guò)PPG計(jì)算出衰減常數(shù)RC,根據(jù)動(dòng)脈順應(yīng)性與脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間關(guān)系,獲得外周阻力R來(lái)計(jì)算心輸出量,并將其命名為KC算法。2、根據(jù)無(wú)創(chuàng)心輸出量算法設(shè)計(jì)了無(wú)創(chuàng)心輸出量監(jiān)測(cè)軟件,用以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心輸出量等血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),并可用于驗(yàn)證與修正算法。3、進(jìn)行算法驗(yàn)證,五例臨床病人的10段數(shù)據(jù)進(jìn)行算法的可行性驗(yàn)證,2段數(shù)據(jù)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)算法驗(yàn)證,在手術(shù)中心輸出量變化幅度巨大的階段,無(wú)創(chuàng)實(shí)驗(yàn)方案的實(shí)驗(yàn)結(jié)果曲線與Flotrac/Vigileo監(jiān)測(cè)儀實(shí)驗(yàn)曲線變化趨勢(shì)表現(xiàn)出良好的一致性。論文所提出的KC算法不依賴統(tǒng)計(jì)學(xué)原理,可準(zhǔn)確反映心輸出量的變化趨勢(shì),在反映心輸出量變化趨勢(shì)方面不需要人群統(tǒng)計(jì)參數(shù),使所開(kāi)發(fā)的測(cè)量?jī)x器系統(tǒng)具有良好的個(gè)體適應(yīng)性。基于光電容積脈搏波測(cè)量心輸出量的無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法相比于有創(chuàng)法測(cè)量其臨床適用范圍更為廣泛,可應(yīng)用于健康人群和輕度患者的監(jiān)測(cè),具有應(yīng)用推廣優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:Cardiac output is one of the key parameters in hemodynamics. At present, the main clinical cardiac output method is invasive, the minimally invasive method is undergoing clinical verification, but for the normal patients and healthy people, the non-invasive method has a better application value. The existing noninvasive methods have some problems such as complex operation, expensive operation, poor stability of anti-jamming gas, and so on. Therefore, it is of great significance to study a non-invasive, continuous, portable and low-cost cardiac output monitor. The main work of this paper is: 1. A non-invasive continuous cardiac output algorithm based on photovolumic pulse wave (PPG) signal is proposed. The attenuation constant RCis calculated by PPG, and the relationship between arterial compliance and pulse wave conduction time is obtained. The peripheral resistance R is obtained to calculate cardiac output, and it is named KC algorithm. According to the non-invasive cardiac output algorithm, a non-invasive cardiac output monitoring software is designed for real-time monitoring of cardiac output and other hemodynamic parameters. And it can be used to verify and modify the algorithm. 3, to verify the algorithm, to verify the feasibility of the algorithm from 10 segments of five clinical patients and to verify the non-invasive algorithm of 2 segments of data, so that the output of the operation center changes greatly. The experimental results of the non-invasive scheme are in good agreement with the experimental curves of Flotrac-Vigileo monitor. The KC algorithm proposed in this paper does not depend on the principle of statistics and can accurately reflect the change trend of cardiac output. There is no need for population statistical parameters to reflect the changing trend of cardiac output. The developed measuring instrument system has good individual adaptability. Compared with the invasive method, the non-invasive monitoring method based on photovolumic pulse wave can be applied to the monitoring of healthy people and mild patients more widely than that of the invasive method. It has the advantage of application and popularization.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：TH789;R54

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2119916