本文關(guān)鍵詞：廣東省地中海貧血流行現(xiàn)況及干預(yù)現(xiàn)狀基線調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《暨南大學(xué)》 2013年

廣東省地中海貧血流行現(xiàn)況及干預(yù)現(xiàn)狀基線調(diào)查

王鋒  

【摘要】：目的了解廣東省地中海貧血患病現(xiàn)況及其干預(yù)服務(wù)現(xiàn)狀、影響因素，分析廣東省地中海貧血干預(yù)服務(wù)過程中的主要障礙，為正確制定廣東省地中海貧血防控策略提供理論依據(jù)。 方法采用整群隨機抽樣方法對廣東省部分抽查地區(qū)的衛(wèi)生局、醫(yī)療保健機構(gòu)、醫(yī)護人員、育齡夫婦及地中海貧血家庭的有關(guān)情況（包括各調(diào)查地區(qū)地中海貧血患病情況、醫(yī)療資源投入、醫(yī)療服務(wù)提供、調(diào)查對象的地中海貧血相關(guān)知識了解情況及服務(wù)接受情況）進行問卷調(diào)查，采集育齡夫婦及其子女的血樣進行血常規(guī)、血紅蛋白電泳檢測；以Epidata建立數(shù)據(jù)庫，利用SAS8.0進行描述性分析。 結(jié)果（1）地貧患病情況：孕產(chǎn)婦α地貧和β地貧篩查陽性率分別為32.77%和4.44%，配偶α地貧和β地貧陽性率分別為9.64%和3.89%，新生兒α地貧和β地貧陽性率分別為5.94%和2.77%。各地區(qū)地貧篩查陽性率各異，其中珠海、梅州、陽江地貧陽性率較高。（2）地貧防控資源的投入：免費提供婚檢和孕檢服務(wù)的縣區(qū)分別占10.53%和14.04%，各縣區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)中能夠自主提供地貧篩查和診斷的單位均不足11%，建立區(qū)域婦幼保健信息平臺或系統(tǒng)的轄區(qū)占55.17%。（3）地貧干預(yù)服務(wù)情況：開展遺傳咨詢和健康教育的醫(yī)療保健機構(gòu)分別占40.38%和84.00%；縣級醫(yī)療機構(gòu)開展血紅蛋白電泳和胎兒超聲檢測率分別為33.06%和59.38%；能夠?qū)梢傻刎毣颊哒_做基因檢測建議的醫(yī)生較少，各級醫(yī)療單位均不足50%；開展過地貧相關(guān)知識培訓(xùn)的單位為53.13%；接受相關(guān)地貧知識培訓(xùn)的醫(yī)護人員占27.40%；參加地貧相關(guān)社會組織的醫(yī)護人員占3.57%；能夠使用區(qū)域婦幼信息平臺或系統(tǒng)的單位占56.25%；醫(yī)護人員對血常規(guī)、血紅蛋白電泳、基因檢測等篩查診斷方法的知曉率分別為51.93%、44.86%和38.22%；去醫(yī)院就診的育齡夫婦中，接受過地貧篩查檢測建議的男性和女性調(diào)查對象分別占54.10%和58.84%。（4）地貧服務(wù)需求：認為自己在地貧相關(guān)知識及地貧干預(yù)服務(wù)技能方面存在不足的醫(yī)護人員占74.27%；覺得有必要廣泛開展地貧干預(yù)相關(guān)知識技能培訓(xùn)的醫(yī)護人員占98.28%；育齡夫婦認為目前可以預(yù)防地貧胎兒出生的占58.80%，認為有必要進行地貧篩查的占82.66%，認為目前提供的保健服務(wù)不方便的占11.07%，認為目前獲得的健康教育能滿足需要的占25.94%；地貧患兒家庭以自費和農(nóng)村合作醫(yī)療為主，，由于經(jīng)濟原因而沒有住院治療的地貧患兒占45%，認為可以完全承擔地貧產(chǎn)生的費用的家庭僅占6.35%。 結(jié)論（1）廣東省地中海貧血分布廣泛，基因攜帶率高。（2）廣東省政府已對地貧干預(yù)服務(wù)提供了醫(yī)療資源以及相關(guān)優(yōu)惠政策，但區(qū)域分配不平衡，干預(yù)力度在一定程度上也仍需加強。（3）基層醫(yī)療保健機構(gòu)對地貧防控重視程度不足，地貧篩查服務(wù)開展范圍小。（4）醫(yī)護人員地貧防治知識不足，對就診者干預(yù)力度不夠，但期待自己在地貧干預(yù)技能方面有所提高。（5）育齡夫婦對地貧的認識不足，在接受地貧干預(yù)方面存在一定障礙，對相關(guān)服務(wù)的需求較高，地貧家庭迫切需要相關(guān)資助及保障服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R556.61
【目錄】：

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【參考文獻】

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