本文選題：奧美沙坦 + 高血壓��； 參考：《中國動脈硬化雜志》2017年02期

【摘要】：目的通過檢測奧美沙坦用藥前后患者血管內皮功能的變化,探討奧美沙坦對于高血壓病合并冠心病和糖尿病患者血管內皮功能的保護作用。方法收集符合條件的高血壓患者160例,根據(jù)是否合并冠心病和糖尿病分為3組:單純高血壓組(H組,n=40)、高血壓合并冠心病組(HC組,n=62)、高血壓合并冠心病和糖尿病組(HCD組,n=58),然后再將各組平均分為2個亞組:奧美沙坦干預亞組(A亞組)、非奧美沙坦干預亞組(B亞組)。統(tǒng)計各組基線資料及一般檢查指標,用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測血清一氧化氮和內皮素1的濃度,并用流式細胞術檢測外周血內皮祖細胞(EPC)數(shù)量;奧美沙坦干預3個月后復查。結果 (1)血管內皮舒縮因子:用藥前,與H組比較,HC組、HCD組的一氧化氮濃度均明顯降低,而內皮素1濃度均明顯升高,且HCD組變化更明顯(P0.05);用藥后,與用藥前比較,HC-A亞組、HCD-A亞組的一氧化氮濃度均明顯升高,而內皮素1濃度均降低(P0.05)。(2)外周血EPC數(shù)量:用藥前,與H組比較,HC組、HCD組的外周血EPC數(shù)量均減少,且HCD組減少更明顯(P0.05);用藥后,與用藥前比較,HC-A亞組、HCD-A亞組的EPC數(shù)量升高(P0.05)。結論高血壓患者合并冠心病和糖尿病時會加重血管內皮的損害。奧美沙坦可以抑制血管內皮舒縮因子失衡,并提高外周血EPC數(shù)量,具有血管內皮保護作用。
[Abstract]:Objective to investigate the protective effect of omesartan on vascular endothelial function in hypertensive patients with coronary heart disease (CHD) and diabetes mellitus (DM). Methods 160 patients with hypertension were collected. They were divided into three groups according to whether they were complicated with coronary heart disease and diabetes: simple hypertension group (H group), hypertension combined with coronary heart disease group (HC group) and hypertension with coronary heart disease and diabetes group (HCD group). Then each group was divided into two subgroups on average. Omesartan intervention subgroup (subgroup A), non-olmesartan intervention subgroup (subgroup B). The serum levels of nitric oxide and endothelin 1 were measured by enzyme linked immunosorbent assay (Elisa) and the number of peripheral blood endothelial progenitor cells (EPC) were detected by flow cytometry. Results (1) Endothelial systolic and diastolic factor: compared with H group, the concentration of nitric oxide in HCD group decreased significantly, while endothelin 1 concentration increased significantly in HCD group, especially in HCD group (P0.05). The concentration of nitric oxide in HCD-A subgroup was significantly higher than that before treatment, while the concentration of endothelin-1 decreased (P0.05) in peripheral blood (P0.05). The number of EPCs in peripheral blood of HCD-A subgroup was lower than that of H group, and that of HCD-A subgroup was lower than that of H group, and the concentration of endothelin-1 in HCD-A subgroup was significantly lower than that in H group. The number of EPC in HC-A subgroup was significantly higher than that in HC-A subgroup (P0.05). Conclusion Hypertension patients with coronary heart disease and diabetes will aggravate the damage of vascular endothelium. Omesartan can inhibit vascular endothelial systolic and diastolic factor imbalance and increase the number of peripheral blood EPC.
【作者單位】： 濟南軍區(qū)總醫(yī)院心內科;泰山醫(yī)學院;
【基金】：北京力生心血管健康基金會領航基金項目(LHJJ20143325)
【分類號】：R544.1;R541.4;R587.2

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