本文選題：充血性心力衰竭 + 硫化氫　； 參考：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的測定充血性心力衰竭(CHF)患者血漿硫化氫(H2S)、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)水平,觀察其在CHF患者中的水平變化,并探討其臨床意義。方法選取寧夏醫(yī)科大學(xué)心腦血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科于2013年10月2014年4月收治的充血性心力衰竭患者100例,按美國紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心臟功能分級將心衰組分為三組,NYHAⅡ級組35例、NYHAⅢ級組32例、NYHAⅣ級組33例,按左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)水平將心衰組分為2組,LVEF40%為左心室射血分?jǐn)?shù)降低的心衰組(HFrEF組)52例和LVEF≥40%為左心室射血分?jǐn)?shù)保留的心衰組(HFpEF組)48例。選取體檢者30例(對照組)。抽取所有入選對象空腹靜脈血,用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血漿H2S、MMP-2、BNP水平,同時(shí),用于血常規(guī)及各生化指標(biāo)的檢測。所有入選對象均行常規(guī)超聲心動(dòng)圖測定左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、收縮末期內(nèi)徑(LVDs)、左室短軸縮短率(LVFS)、室間隔舒末厚度(IVST)及后壁舒末厚度(PWT),并計(jì)算左室質(zhì)量(LVM)及左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)。結(jié)果1、血漿H2S水平在NYHAⅡ~Ⅳ級組明顯低于對照組(76.01±22.13;65.71±16.29;51.72±15.65 VS 86.82±24.78),各組間多重比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在HFpEF組、HFrEF組均低于對照組(72.19±20.82;57.78±18.38 VS 86.82±24.78)(P0.05),各組間多重比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);H2S與經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換后的血漿BNP(LgBNP),NYHA分級、LVDd、LVDs、LVM、LVMI成負(fù)相關(guān)(r=-0.749、-0.544、-0.361、-0.388、-0.292、-0.322,P0.01),與LVEF、LVFS成正相關(guān)(r=0.429、0.412,P0.01)。2、血漿MMP-2水平在各NYHAⅡ~Ⅳ級組明顯高于對照組(2.64±0.64;3.00±0.62;3.16±0.68 VS 2.13±0.52),NYHAⅢ、Ⅳ級組高于NYHAⅡ(P0.05),NYHAⅢ與Ⅳ級之間比較無顯著性差異(P0.05);在HFpEF組、HFrEF組組均高于對照組(2.78±0.71;3.07±0.62 VS 2.13±0.52),各組間多重比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且與LgBNP、NYHA分級、LVDd、LVDs、LVM、LVMI呈正相關(guān)(r=0.469、0.523、0.385、0.415、0.345、0.367,P0.05),與LVEF、LVFS呈負(fù)相關(guān)(r=-0.462、-0.454,P0.05)。結(jié)論1、血漿H2S水平在CHF患者中明顯降低,隨著NYHA心功能分級的升高而降低,且與LVEF呈正相關(guān),與BNP呈負(fù)相關(guān)。2、H2S與左室結(jié)構(gòu)相關(guān)指標(biāo)LVDd、LVDs、LVM、LVMI成負(fù)相關(guān)。3、MMP-2在CHF患者中明顯升高,隨著NYHA心功能分級的升高而升高,且與LVEF呈負(fù)相關(guān),與BNP正相關(guān)。4、MMP-2與左室結(jié)構(gòu)相關(guān)指標(biāo)LVDd、LVDs、LVM、LVMI成正相關(guān)。
[Abstract]:Objective to determine the plasma levels of hydrogen sulfide (H2S) and matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) in patients with congestive heart failure (CHF). Methods 100 patients with congestive heart failure were selected from Cardiovascular and Cerebrovascular Disease Hospital of Ningxia Medical University in April, 2014. According to the cardiac function classification of the New York Heart Association (NYHA), the heart failure group was divided into three groups: NYHA class 鈪，

本文編號：2090577