本文選題：陣發(fā)性室上性心動過速 + 陣發(fā)性房室結折返性心動過速��； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年15期

【摘要】：目的觀察Carto3三維電解剖標測系統(tǒng)(后簡稱Carto3系統(tǒng))引導壓力導管射頻消融術治療陣發(fā)性房室結折返性心動過速(AVNRT)的效果。方法因AVNRT行射頻消融術治療的患者58例,觀察組28例,在Carto3系統(tǒng)引導下采用壓力導管消融術治療;對照組30例在X線引導下行常規(guī)射頻消融術治療。記錄并比較兩組的消融功率、消融次數(shù)、手術成功率、手術時間、X線曝光時間、射線劑量、AVNRT復發(fā)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結果兩組手術成功率均為100%。觀察組消融功率為(25.7±6.0)W、放電次數(shù)(4.8±1.1)次、手術時間(86.7±11.9)min,對照組分別為(35.7±10.0)W、(7.9±3.2)次、(93.2±11.3)min,觀察組消融功率和放電次數(shù)均小于對照組(P均0.01)。觀察組整個手術過程零射線,對照組X線曝光時間為(23.1±6.0)min,射線劑量為(5.0±7.9)Gy/cm2,兩組相比,P均0.05。隨訪3~6個月,兩組均無復發(fā)。觀察組無并發(fā)癥發(fā)生,對照組發(fā)生一過性Ⅲ度房室傳導阻滯3例,兩組并發(fā)癥發(fā)生率相比,P0.05。結論與常規(guī)射頻消融術相比,Carto3系統(tǒng)引導下壓力導管消融術消融功率更低、消融次數(shù)減少、不延長手術時間,治療AVNRT安全、有效,還可避免X線帶來的危害。
[Abstract]:Objective to observe the effect of radiofrequency catheter ablation guided by Carto3 system in the treatment of paroxysmal atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRTT). Methods Fifty-eight patients with AVNRT underwent radiofrequency ablation, 28 patients in the observation group were treated with pressure catheter ablation under the guidance of Carto3 system, and 30 patients in the control group were treated with conventional radiofrequency ablation under X-ray guidance. The ablation power, the number of ablation, the successful rate of operation, the time of X-ray exposure, the recurrence of AVNRT and the incidence of complications were recorded and compared between the two groups. Results the successful rate of operation was 100 and 100 in both groups. The ablation power was 25.7 鹵6.0W, the discharge times were 4.8 鹵1.1 times, the operation time was 86.7 鹵11.9min in the observation group and the control group was 35.7 鹵10.0W (7.9 鹵3.2min). The ablation power and the discharge times in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.01). In the observation group, the X-ray exposure time was 23.1 鹵6.0 min, and the radiation dose was 5.0 鹵7.9 Gy / cm ~ 2. The two groups were compared with each other (P < 0.05). Follow-up for 3 ~ 6 months showed no recurrence in both groups. There were no complications in the observation group and 3 cases in the control group with transient third degree atrioventricular block. The incidence of complications in the two groups was higher than that in the control group (P 0.05). Conclusion compared with conventional radiofrequency ablation, Carto3 system guided pressure catheter ablation has lower ablation power, less ablation times, does not prolong the operation time, is safe and effective in the treatment of AVNRT, and can avoid the harm caused by X-ray.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院;
【基金】：廣東省科技計劃項目(2013B021800140) 廣州市科技計劃項目(201300000146)
【分類號】：R541.71

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本文編號：2013405