本文選題：可溶性ST2 + 慢性心力衰竭　； 參考：《山西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:通過(guò)測(cè)定慢性心力衰竭患者血漿可溶性ST2水平,探討其在心力衰竭中的應(yīng)用價(jià)值和臨床意義。方法:選取2015年7月至2016年7月在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科住院的慢性心力衰竭(CHF)患者126例作為CHF組,按NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將其分為Ⅱ級(jí)30例、Ⅲ級(jí)45例、Ⅳ級(jí)51例;選取同期住院的非CHF患者60例作為對(duì)照組。兩組患者均抽血測(cè)定血漿BNP、可溶性ST2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),心臟彩色多普勒超聲測(cè)定左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)及左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),并詳細(xì)記錄年齡、性別、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、吸煙史、糖尿病、高脂血癥、高血壓病及心血管病家族史等一般臨床資料,最后用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法比較CHF組和對(duì)照組之間以及CHF組中各亞組之間的差異。結(jié)果:1.CHF組患者血漿可溶性ST2水平明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2.CHF組患者血漿可溶性ST2水平隨NYHA心功能級(jí)別的升高而逐漸增加,與心衰嚴(yán)重程度相關(guān);3.Pearson直線相關(guān)分析顯示CHF組患者血漿可溶性ST2水平與BNP水平及LVEDD呈正相關(guān),與LVEF呈顯著負(fù)相關(guān);4.CHF組患者血漿可溶性ST2水平在缺血性心肌病、擴(kuò)張型心肌病及高血壓性心臟病等不同病因中比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F0.05),可見其不受病因的影響;5.ROC曲線分析結(jié)果顯示可溶性ST2和BNP的曲線下面積分別為0.825和0.837,說(shuō)明可溶性ST2對(duì)慢性心力衰竭患者具有一定的診斷價(jià)值,當(dāng)兩者聯(lián)合時(shí)可提高診斷的準(zhǔn)確性,曲線下面積高達(dá)0.942。6.協(xié)方差分析結(jié)果顯示CHF組中可溶性ST2的測(cè)定不受年齡、體重質(zhì)量指數(shù)及腎功能狀態(tài)的影響。結(jié)論:血漿可溶性ST2水平的測(cè)定對(duì)慢性心力衰竭患者具有臨床意義,可以為慢性心力衰竭臨床診斷、病情嚴(yán)重程度判斷提供一定的臨床價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to investigate the value and clinical significance of soluble ST2 in patients with chronic heart failure (CHF). Methods: from July 2015 to July 2016, 126 patients with chronic heart failure (CHF) hospitalized in Department of Cardiology, second Hospital of Shanxi Medical University were selected as CHF group. According to NYHA classification criteria, they were divided into three groups: class 鈪，

本文編號(hào)：1996366