主動脈壁內(nèi)血腫的診斷和治療
本文選題:綜述 + 主動脈疾病 ; 參考:《中國循環(huán)雜志》2017年03期
【摘要】:主動脈壁內(nèi)血腫(aorta intramural hematoma,IMH)是一種特殊的急性主動脈病變,因其在臨床表現(xiàn)上與主動脈夾層、主動脈穿通性潰瘍的相似性,三者并稱為急性主動脈綜合征。IMH與主動脈夾層所不同的是其病變沒有典型的內(nèi)膜片和夾層破口,IMH顯著病理改變?yōu)橹鲃用}壁出現(xiàn)"新月形"增厚(5 mm),且壁內(nèi)不能探測到血流信號。其發(fā)病約占主動脈綜合癥的10%~25%,其中,A型壁內(nèi)血腫占到其30%,B型壁內(nèi)血腫占到其60%~70%。目前針對IMH的具體發(fā)生機制尚有爭議,近些年來隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,特別是電子計算機斷層掃描(CT)、核磁共振成像(MRI)成為常用的影像診斷技術(shù),極大的提高了對IMH的診斷和評估準(zhǔn)確性。同時,隨著手術(shù)和介入治療水平的提高,IMH的治療方式上也有了一些新的進展。
[Abstract]:Aorta intramural hematoma (IMH) is a special kind of acute aortic disease, which is similar to aortic dissection and aorta perforating ulcer in clinical manifestations. The three, known as acute aortic syndrome, is different from.IMH and aortic dissection, and there is no typical endometrial and dissection breach, IM The significant pathological changes of H were the "Crescent" thickening (5 mm) of the aortic wall, and the blood flow signal could not be detected in the wall. Its incidence was about 10%~25% of the aortic syndrome. Among them, the A type of intramural hematoma accounted for 30%, and the B type of intramural hematoma accounted for the specific mechanism of 60%~70%. for IMH, and in recent years, with the imaging technology Development, especially computer tomography (CT), nuclear magnetic resonance imaging (MRI) has become a common imaging diagnosis technology, which greatly improves the accuracy of diagnosis and evaluation of IMH. At the same time, with the improvement of the level of operation and interventional therapy, some new advances have been made in the treatment of IMH.
【作者單位】: 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院血管外科中心;
【分類號】:R543.1
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,本文編號:1884058
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