本文選題：血小板聚集抑制率 + 冠心病　； 參考：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年20期

【摘要】：目的采用血小板聚集抑制率(inhibition of platelet aggregation,IPA)評(píng)估冠心病經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(PCI)后雙聯(lián)抗血小板患者的血小板反應(yīng)性。方法冠心病患者第1天或PCI術(shù)前服用負(fù)荷劑量氯吡格雷300 mg,第2天起或PCI術(shù)后開(kāi)始服用維持劑量氯吡格雷(75 mg/d)同時(shí)口服阿司匹林(100mg/d),至少1年。檢測(cè)并計(jì)算患者服用負(fù)荷劑量氯吡格雷前后的IPA,根據(jù)IPA將患者分為血小板高反應(yīng)組(HPR組)和低反應(yīng)組(LPR組),觀察兩組患者術(shù)后1年的心血管事件的再發(fā)生率。結(jié)果本研究納入102例患者,男77例,女25例,平均(65.7±10.9)歲,其中HPR組69例,LPR組33例,HPR組的平均IPA值明顯低于LPR組(P0.01)。HPR組和LPR組12個(gè)月末的心血管事件累積發(fā)生率分別為15.9%和3.0%,HPR組明顯高于LPR組(P0.05)。結(jié)論 IPA可用于評(píng)估患者血小板反應(yīng)性,建議臨床醫(yī)師在雙聯(lián)抗血小板時(shí)常規(guī)檢測(cè)IPA,并據(jù)此制定個(gè)體化治療方案,減少心血管事件的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to evaluate the platelet reactivity of patients with coronary heart disease after percutaneous coronary intervention (PCI) with inhibition of platelet aggregation (IPA). Methods patients with coronary heart disease were given the loading dose of clopidogrel 300 mg / d before the first day or PCI and the maintenance dose of clopidogrel 75 mg / d from the second day or after PCI) and aspirin 100mg / d for at least one year. IPAs before and after loading dose of clopidogrel were detected and calculated. The patients were divided into two groups according to IPA: high platelet response group (IPA group) and low response group (LPR group). The recurrence rate of cardiovascular events in both groups was observed one year after operation. Results 102 patients (77 males and 25 females) were included in this study, with an average age of 65.7 鹵10.9 years. The mean IPA value of HPR group (69 cases) was significantly lower than that of LPR group (P 0.01). The cumulative incidence of cardiovascular events in LPR group was 15.9% and 3.0% respectively at the end of 12 months, which was significantly higher than that in LPR group (P 0.05). Conclusion IPA can be used to evaluate the platelet reactivity of patients. It is suggested that clinicians should routinely detect it during dual antiplatelet therapy and formulate individualized treatment regimen to reduce the occurrence of cardiovascular events.
【作者單位】： 江蘇省蘇北人民醫(yī)院藥學(xué)部;江蘇省蘇北人民醫(yī)院血研所;江蘇省蘇北人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：江蘇省“六大人才高峰”資助項(xiàng)目(編號(hào):2016-WSN-280) 揚(yáng)州市科技發(fā)展指導(dǎo)計(jì)劃課題(編號(hào):YZCZSYJJ1403)
【分類號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：1849607