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BMD下降與動脈粥樣硬化發(fā)生相關(guān)性的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2018-05-05 22:20

  本文選題:動脈粥樣硬化 + 血管異常 ; 參考:《浙江大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:目的:關(guān)于BMD下降與動脈粥樣硬化之間的關(guān)系,目前的文獻(xiàn)存在爭議,為了進(jìn)一步明確二者之間的關(guān)系,我們對相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行如下系統(tǒng)回顧。研究方法:三名獨(dú)立研究員系統(tǒng)檢索了 PubMed、Embase和Cochrane Library等權(quán)威數(shù)據(jù)庫,并手動檢索灰色文獻(xiàn),系統(tǒng)篩選出截至2017年4月之前發(fā)表的所有相關(guān)文獻(xiàn)研究,納入所有直接探討B(tài)MD下降與動脈粥樣硬化性血管疾病(如頸動脈鈣化(CAC)、心血管疾病(CVD)及冠脈疾病(CAD)等)發(fā)生以及臨床轉(zhuǎn)歸之間關(guān)系的隊列研究和病例對照性研究。研究結(jié)果:本次系統(tǒng)評價總共納入了 26項研究,涉及患者人數(shù)共67447人。分析結(jié)果顯示:與BMD正常人群相比,BMD下降人群動脈粥樣硬化性血管疾病的發(fā)病率更高,且二者具有顯著性差異(OR,1.81,95%CI[1.52,2.16],p0.00001)。單獨(dú)篩選出絕經(jīng)后的女性患者,也得出同樣的結(jié)論(OR,2.23,95%CI[1.72,2.89],p0.00001)。按BMD下降嚴(yán)重程度進(jìn)行亞組分析,結(jié)果提示,隨著BMD的降低,動脈粥樣硬化性血管疾病的發(fā)病率增加。調(diào)整年齡、性別、體重指數(shù)和其他心血管疾病危險因素等混雜因素后,BMD下降與動脈粥樣硬化性血管疾病發(fā)病率增加之間仍然存在著顯著的相關(guān)性(OR,2.66,95%CI[1.55,4.55],p=0.0004)。研究結(jié)論:我們研究的結(jié)果提示,BMD下降與動脈粥樣硬化發(fā)生存在相關(guān)性。BMD下降可能是老年人群中動脈粥樣硬化發(fā)生的獨(dú)立預(yù)測因素,且BMD下降程度與動脈粥樣硬化性血管疾病發(fā)病率呈正相關(guān)。未來需要后續(xù)研究進(jìn)一步證實(shí)。
[Abstract]:Aim: to investigate the relationship between the decrease of BMD and atherosclerosis. In order to further clarify the relationship between BMD and atherosclerosis, the related literatures are reviewed as follows. Methods: three independent researchers systematically searched authoritative databases such as PubMed Embase and Cochrane Library, and manually searched grey literature, and systematically screened out all relevant literature studies published by April 2017. All cohort studies and case-control studies were conducted to investigate the relationship between BMD decline and atherosclerotic vascular diseases (such as carotid calcification, cardiovascular disease and coronary artery disease) and clinical outcome. Results: the systematic evaluation included a total of 26 studies involving a total of 67447 patients. The results showed that the incidence of atherosclerotic vascular disease was higher in patients with decreased BMD than that in normal controls, and there was a significant difference between the two groups. The same conclusion was obtained from the single screening of postmenopausal female patients. The same conclusion was obtained with CI = 2.2395 / CI [1.72 / 2.89] / p 0.00001. The subgroup analysis showed that the incidence of atherosclerotic vascular diseases increased with the decrease of BMD. After adjusting for age, sex, body mass index and other risk factors of cardiovascular disease, there was still a significant correlation between the decrease of BMD and the increased incidence of atherosclerotic vascular disease. Conclusion: the results of our study suggest that the decrease of BMD may be an independent predictor of atherosclerosis in the elderly. The decrease of BMD was positively correlated with the incidence of atherosclerotic vascular disease. Future studies need further confirmation.
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R543.5

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號:1849532

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